长期用药未愈 求诊断建议

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去年10月确诊为浅表性胃窦炎,初期用药有所好转。然长期服用药物后,病情非但未减反见加重,现出现烧心、胸部闷热、喉咙下方不适等症状,严重影响日常生活。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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珊珊 主治医师 寻医问药内科
擅长:血管炎
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根据您的描述,您目前的症状涉及多个系统,建议分步骤进行检查和治疗。
首先,请至耳鼻喉科就诊,排除咽喉部感染或异物导致的不适。医生可能会进行喉镜检查,评估是否有局部炎症或其他异常。
其次,尽管胃窦炎有所缓解,但烧心、胸部闷热可能提示胃食管反流病的存在。建议您咨询消化内科医生,调整用药方案,并考虑进行进一步的内窥镜检查以明确病因。
此外,您的呼吸困难和腰腹部胀痛可能与胃肠道功能紊乱有关,也可能与其他系统性疾病相关。建议记录详细症状日记,包括饮食、服药情况及症状出现的时间和频率,以便更准确地诊断。
最后,请注意避免刺激性食物,少量多餐,保持良好的生活习惯,如规律作息和适度运动,以减轻症状。希望您早日康复!
相关问答

对于有服用氨糖需求的患者,建议遵循医生指导按疗程用药。
氨糖即氨基葡萄糖,是一种天然氨基糖,常被用于治疗骨关节炎、退行性骨关节病等病症,能帮助修复受损的关节软骨,对关节健康有益。
对于有氨糖摄入需求的患者,可遵循医生指导服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,作为一种临床上常用的治疗骨关节炎的药物,其主要有效成分氨基葡萄糖能补充软骨基质,修复受伤软骨,有效缓解骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能,对于预防和治疗全身所有部位的骨关节炎疗效较优。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,即使是心血管疾病和肾病的患者也可以使用。指南推荐服用该药每个疗程至少8周。
需注意的是,若患者疼痛症状明显,可在用药的同时联合西乐葆塞来昔布胶囊、大亚芬克布洛芬缓释片等止痛药治疗,止痛效果较好。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

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聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

鸡骨草在护肝养肝方面确实具有明确的作用。在我国岭南地区,毛鸡骨草煲汤就是当地人常用来清热除湿的常用膳食习惯。无论是从中医学理论,还是现代临床研究来看,该药都能帮助改善肝胆功能,缓解因肝胆湿热所引发的上腹部胀闷、口苦口干、尿黄等症状,对长期不良生活习惯导致的肝脏损伤也有一定的调理作用。
从中医角度来看,肝主疏泄,若长期熬夜、饮食不节,容易导致肝胆湿热瘀滞,从而出现上腹胀痛、口苦尿黄、疲倦乏力等症状。鸡骨草作为经典的养肝中药材,具有清肝胆湿热、促进气血循环的作用。为了更有效地发挥鸡骨草的药效,患者可以选择以鸡骨草为核心成分的中成药复方鸡骨草胶囊。
复方鸡骨草胶囊以鸡骨草为主药,配伍茵陈、栀子等9味中药材,遵循中医“清利肝胆湿热”的治疗原则,既能清除体内湿热,又能增强肝脏代谢功能,促进肝细胞修复,且不含化学成分,安全性较高,适合长期调理使用。现代药理研究也证实,鸡骨草及其组方能够提升肝脏抗氧化酶的活性,减轻炎症反应,尤其对熬夜人群因肝胆湿热所引发的不适症状具有明显缓解作用。
需要注意的是,肝脏的调理还需结合健康的生活方式。如果伴有血脂异常或脂肪肝,可联合使用脂脉康;若因饮酒导致肝损伤,可联合维生素C等,形成多角度、综合性的护肝方案。建议在医生指导下合理用药,科学护肝,守护肝脏健康。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

美沙拉嗪肠溶片适用于治疗轻中度的溃疡性结肠炎以及克罗恩病等慢性非特异性炎症疾病,因该药属处方药,患者需遵循医生指导用药。
美沙拉嗪化学名为5-氨基水杨酸,属氨基水杨酸制剂类药物,该药的作用机理是通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,改善IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症问题。患者服用时不可嚼碎或压碎,需与水送服,具体用法用量可根据自身病情结合医生指导,不可擅自服用该药。患者在用药前,可选用一些安全性较高的,如葵花美沙拉嗪肠溶片,可有效改善患者病情,提高生活质量。
另外,对于慢性非特异性炎性肠病的治疗,需联合其他药物以改善症状,如思密达蒙脱石散、鑫齐铝碳酸镁咀嚼片等止泻药物,可改善患者腹泻症状。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

确诊为溃疡性结肠炎、克罗恩病或确诊不明的肠道炎症患者,都可服用葵花美沙拉嗪肠溶片治疗,具有较好的炎症控制效果。
美沙拉嗪肠溶片是一种氨基水杨酸制剂,是治疗轻度和中度溃疡性结肠炎以及诱导缓解和维持缓解轻度活动性克罗恩病的主要药物,其中的5-氨基水杨酸,是最终发挥作用的有效成分,它与炎性肠道组织直接作用,并不通过吸收产生药理作用,通过控制肠道炎症,达到诱导缓解(消除症状)和维持缓解(预防复发)的目的。由于这类疾病需长期用药控制炎症,因此患者需在医生指导下规范服用,不可擅自停药或增减药量。
对于某些患者而言,单纯用药难以达到治疗的效果,因此可能会联合其他药物共同治疗,例如健丹铝碳酸镁片、同敏胶体果胶铋胶囊等肠黏膜保护剂,以提高治疗效率。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

盐酸氨基葡萄糖胶囊可以在医生的指导下长期服用,对骨关节炎可起到较好的治疗效果。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是临床用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,对普通肾病、高血压患者友好,可避免引起心血管疾病风险,长期服用安全性较高,患者在医生的指导下按疗程用药,可达到较满意的治疗效果。
另外,该药还可与非甾体类抗炎药联用,例如奈奇塞来昔布胶囊、迪根双氯芬酸钠缓释片等,不仅可缓解骨关节炎患者疼痛问题,还可减少非甾体类抗炎药的用量,降低不良反应风险。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。