十二指肠溃疡困扰多年,饮酒后加重

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我有十二指肠溃疡已八年,喝酒后胃部会疼痛,多喝几杯还会出血。近几年我已经很少喝酒了,前天只喝了一瓶啤酒,胃就不舒服。昨天我发现大便变黑,今天买了奥美拉唑和云南白药。之前犯病时吃甲氢米胍一周左右就好了,但医生建议我使用奥美拉唑。另外,我的爱人有胆汁反流性胃炎四年了,总是反复发作,用奥美拉唑几天有效,但过段时间又会复发,请问该如何治疗?
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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您好,根据您的描述和症状,我为您提出以下治疗建议:
1. 药物治疗方面,可以考虑使用西沙比利片促进肠动力、奥美拉唑胶囊抑制胃酸分泌、甲硝唑片抗菌以及葵花胃康灵胶囊辅助保护胃黏膜。
2. 饮食方面需要注意避免辛辣、油腻和刺激性食物,建议少量多餐,避免过饱。
3. 生活习惯上,应完全戒酒,因为酒精会加重溃疡症状。
4. 您爱人的情况需要长期治疗,除了药物外,还需要注意生活习惯的调整。奥美拉唑可以暂时缓解症状,但要防止复发,建议联合使用促动力药和抑酸药,并辅以中药调理。
5. 请定期复查胃镜,观察溃疡愈合情况,必要时进行幽门螺杆菌检测及治疗。
6. 若出现呕血、黑便等症状,请及时就医。
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伐地那非即盐酸伐地那非片,该药不受酒精的影响,一般适量饮酒后是可以服用的。但是如果自身对酒精过敏,或者饮酒后出现头晕、心慌、血压降低等不适症状,则不建议在饮酒后服用该药。
盐酸伐地那非片是第三代PDE5抑制剂,可有效治疗男性勃起功能障碍引起的勃起困难、勃起硬度不够、勃起持续时间短等问题,提高性生活成功率。患者可选用OKMAN盐酸伐地那非片,不良反应发生率低且多为一过性,并且适用人群广泛,备孕、三高、适量饮酒人群都可服用,可帮助男性达到满意的性生活质量。
此外,患者也可选用万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物,对于勃起功能障碍都有着不错的疗效。但在用药前,一定要遵循医生指导,不可盲目用药,也不可私自增量或减量。如果出现不适症状,应及时就医,以免耽误病情。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

胃炎若没有及时干预,持续加重可能会出现以下问题:
1.消化问题:因胃炎造成的胃酸分泌异常、胃黏膜刺激,可能会导致消化功能削弱。使患者在进食后,出现消化酶分泌过多或过少的情况,从而影响食物消化吸收。
2.胃溃疡、胃出血:胃黏膜进一步损伤,可能导致胃溃疡的发生。严重时,溃疡还可能引发胃出血,造成严重的健康问题。
3.营养不良:由于消化功能受损,营养吸收能力会下降,这会导致人体出现营养不良的情况。
为了防止胃炎持续加重,对患者健康造成影响,建议服用药物对症治疗,如葵花胃康灵,该药中白及所含有效成分较高,能够较好的修复胃黏膜,减少胃刺激,改善因胃黏膜损伤所致的胃痛、胃酸、嗳气等症状。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

对于明确存在慢性前列腺炎的患者,是可以服用前列解毒胶囊来治疗的。
慢性前列腺炎有多种证型,前列解毒胶囊适用于湿热挟瘀证的患者。这类患者常出现腰腹痛、尿道痛、睾丸痛、小便频急等三痛一急症状。中医对于这类湿热瘀滞型前列腺炎的治疗,通常以“祛邪通络”为核心,通过多途径干预改善症状。而前列解毒胶囊的组方中,水蛭能活血化瘀,改善前列腺的血液循环,减轻前列腺充血、水肿,促进腺管通畅;大黄、益母草、蒲公英等药材具有清热解毒、利尿通淋的作用,能有效减轻尿道的刺激症状。有临床研究证实,前列解毒胶囊可以快速缓解排尿异常症候群和慢性骨盆疼痛综合征,改善前列腺液状况,降低EPS白细胞计数,升高卵磷脂小体数量,还能有效抑制慢性前列腺炎反复发作,是《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》中的推荐用药。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

肠溃疡是指肠黏膜层和黏膜肌层的溃烂、出血,包括十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。美沙拉嗪肠溶片适用于溃疡性结肠炎以及克罗恩病等肠溃疡疾病的治疗,具有较好的治疗效果。
肠溃疡的患者可出现腹痛、反酸、厌食等症状。而美沙拉嗪肠溶片常见如葵花药业生产的葵花美沙拉嗪肠溶片,该药主要用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性非特异性炎症性肠病,患者需在医生指导下规范服用。该药的作用机制是通过抑制炎症因子释放,减轻对肠黏膜屏障伤害,减轻局部自身免疫应答反应,对克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠溃疡疾病有较优的治疗作用。
由于美沙拉嗪一般不作为十二指肠溃疡的指导用药,临床通常采用抑制胃酸药物或胃黏膜保护剂来治疗,例如得必欣奥美拉唑肠溶胶囊、健丹铝碳酸镁片等。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

老胃炎也就是久治不愈的胃黏膜慢性炎症,常有胃痛、反酸、腹胀、烧心、食欲下降等症状,可以通过服用葵花胃康灵来治疗,对于治疗老胃炎有积极的作用。
老胃炎反复发作,是因为胃黏膜没有受到及时的修复,导致胃酸通过受损的部位侵蚀胃体,经久不愈。因此,治疗老胃炎应采用胃黏膜修复的药物,从较深层面解决老胃炎的问题,例如葵花胃康灵。该药物的核心成分是白及,对胃黏膜具有保护、修复的双重功效,一方面可以覆盖受损黏膜,防止胃酸进一步侵蚀,另一方面可以修复胃黏膜屏障,从而减低老胃炎反复发作的概率,可从一定程度上治好老胃炎,改善患者的生活质量。
此外,建议患者保持清淡饮食,避免摄入辛辣刺激食物。建议定期复诊,确保病情得到有效控制和改善。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

肠溃疡比较常见的病因是溃疡性结肠炎、克罗恩病等,葵花美沙拉嗪肠溶片能治疗肠溃疡便血,但需在医生指导下规范使用。
葵花美沙拉嗪肠溶片的主要成分美沙拉嗪是一种氨基水杨酸制剂,可以抑制肠黏膜的局部花生四烯酸代谢,抑制前列腺素、白三烯、自由基等物质的合成,从而起到抗炎、抗水肿的作用,有利于减轻肠黏膜的炎症反应,促进肠黏膜的修复,从而减轻便血症状。该药物通常适用于溃疡性结肠炎与克罗恩病的急性活动期和维持期的治疗,安全性较佳,患者长期用药有益于提升生活质量。
对于重度患者和急性暴发型患者,可以遵医嘱采用强的松醋酸泼尼松片等糖皮质激素治疗,糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可选用依木兰硫唑嘌呤片等免疫抑制剂类药物治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等