化疗是肿瘤的重要治疗手段，但它们在消灭癌细胞的同时，也会误伤正常的造血细胞，导致白细胞数量急剧下降。在放化疗疗过程中，如白细胞下降会导致无法继续进行化疗了，另外如白细胞下降，也会导致病人特别的虚弱，从而容易继发严重的感染事故；所以在整个放化疗过程，如何稳定白细胞计数至关重要！
使用升白针提高白细胞数量
一般针对白细胞急剧下降的情况，可以考虑采用升白针，药物名称为重组人粒细胞刺激因子；其中短效的升白针，适用于白细胞下降至3级（白细胞1.0-2.0×10^9/L）或4级（白细胞<1.0×10^9/L）的患者。
长效升白针，适用于年龄够大，或合并其他慢性疾病或预计白细胞下降严重的患者。值得注意的是，如使用了长效升白针，至少12天内不建议进行下一次化疗，以免影响骨髓造血功能。
使用升白针也会有一些不良反应，譬如常见骨头疼痛，皮肤过敏等，值得一提是使用升白针时候，也容易导致白细胞过高；用药过程，密切复查血常规，一旦发现白细胞升高于正常值，应该立即停药，并密切监测血常规。
使用中成药安全有效提升白细胞计数
针对化疗过程导致白细胞下降，临床一般在紧急的情况会使用升白针，但由于价格昂贵，并且有一定的不良反应，如导致白细胞过高，甚至影响骨髓造血功能等，在中医的角度，那么可考虑使用一些安全有效中成药，中医一般针对白细胞下降，辩证为脾肾功能下降，导致气血亏虚，治疗方面一般采取益气养血，补肾健脾方法，临床比较常用有升血调元颗粒。
升血调元颗粒由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手8味中药组成；诸药合用，共奏益气养血，补肾健脾之效。由于升血调元颗粒组方精妙，升白效果显著，临床广泛应用于肿瘤放化疗患者，也用于其他原因导致的白细胞减少症，或病后虚弱等问题。
总结：
肿瘤放化疗过程中，如出现白细胞下降，除了选用升白针，还能选用一些安全有效的中成药，如本文提及的升血调元颗粒，不仅能保护骨髓免受放化疗的损坏，而且还能促进造血干细胞的造血功能，从而源头上解决白细胞下降的问题，除此外，还有一些中成药也能帮助提升白细胞如地榆升白片等，具体请遵医嘱使用。
在肿瘤治疗中，放疗、化疗是常用治疗手段。但这些放化疗药物药性猛烈，容易产生“毒火”。它们在杀死癌细胞的时候，热毒邪气也侵入人体，把人体的阴液劫走，导致气阴两虚，脏腑功能受损，特别是把脾肾两脏伤得厉害，正气亏损，气血生成的源头不足，所以白细胞减少症的患者也就增多了。
在中医里，白细胞减少症属“虚劳”范畴，临床常表现为浑身没劲、头晕、脸色发黄、胃口不好、气短，有的还恶心呕吐、发烧，舌头颜色淡等，从中医角度看，这就属于“虚劳”、“气血虚”这类情况。
临床治疗上多通过补脾益肾，益气补肾活血等方法来治疗白细胞减少。例如常用升血调元颗粒来提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱，具有益气养血、健脾补肾的作用。
用法如下：在化疗前一周直至化疗阶段，为预防性目的服用，可有效维护骨髓的造血机能，提前防范白细胞减少情况的出现。
如果化疗结束后，经检测白细胞数值低于4.0×10^9/L，那么建议在48小时内，依旧按照相同剂量持续用药，以提升白细胞数量。要是白细胞数值低于2.0×10^9/L，此时建议将升血调元颗粒与“升白针”联合使用。一直到白细胞恢复至正常水平，便可停用升白针，之后再持续巩固服用升血调元颗粒一周，以此确保已经升高的白细胞能够保持稳定，不易再次降低。
中医在白细胞减少的治疗上具有持续平稳提升白细胞、保护造血系统功能、减少放化疗对骨髓的损伤等特点，可结合患者个体情况实施辨证，并合理运用中医药，能够更好地保证治疗成效，提高生命质量。
当女性进入更年期后，由于雌激素水平下降，无法抑制破骨细胞，骨细胞被加快分解吸收导致骨密度减少，进而引起骨折等问题。针对这类情况，建议选用能够帮助抑制破骨细胞的药物来减少骨折风险。
例如临床运用较多的鲁可欣地舒单抗注射液，该药可以通过特异性结合核因子-κB受体活化因子配体，抑制破骨细胞活化和发展，增加骨密度，抑制骨吸收，从而有效降低骨折风险。同时，还能缓解因骨质疏松引起的疼痛等异常症状，坚持用药，可帮助提升患者的生活水平。
除了地舒单抗外，碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等，也是常用到的药物。其中碳酸钙D3片能补充身体所需的钙，维生素D3则促进钙的吸收和利用。
需注意的是，在使用这些药物前，都需遵循医生指导，并定期监测血钙水平和骨密度，以免耽误病情，导致病情加重。
唐氏筛查临界风险通常不算严重。
唐氏筛查的阈值并不高，唐氏筛查是指在怀孕16-18周期间，从孕妇体内提取血液，检测胎儿的染色体异常，以21-三体、18-三体和开放性神经管畸形为主要检测指标。
如果发现有临界风险，通常情况下并不是很严重，但是也不能说胎儿没有疾病，可以在临床上做一些无创DNA检查，才能更好地了解胎儿的整体情况。
抑郁症且焦虑严重，应采取综合性的治疗方法，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及生活方式调整。
在药物治疗方面，科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液、百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等都是比较常用的药物。其中科可欣为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可通过双重作用机制，即同时结合在人血清素转运蛋白的基本位点和异构位点上，提高了脑内5-羟色胺的浓度，从而有效调节情绪，改善焦虑和抑郁症状。临床研究显示，科可欣在治疗抑郁症及伴有焦虑的抑郁症状时，有效率和治愈率均优于其他同类抗抑郁药物，因此患者可遵医嘱安心用药。
科可欣的独特之处还在于其口服溶液剂型，口感酸甜，服用更顺畅可口，且独立条包包装便于携带，尤其适合注重用药便捷性和私密性的患者。同时，心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等也是重要的治疗手段，能帮助患者改变不良认知，进行认知重建，传递积极情绪。物理治疗如经颅磁刺激疗法、电痉挛治疗等，对于重度或有自杀倾向的患者，也是有效的辅助治疗手段。此外，患者还需调整生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，以促进病情恢复。
糖化血红蛋白6.8%不算特别严重，但也需引起重视。
根据国际糖尿病联盟和世卫指南，糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准，而糖尿病患者的糖化血红蛋白目标值通常建议控制在7%以下。6.8%虽高于理想范围，但尚未远超标准，此时积极干预，能有效控制病情发展。
对于这种情况，患者可在医生指导下选择合适的降糖方案。可选用倍长平考格列汀片这类双周口服降糖药，适合成人2型糖尿病患者。若经诊断为2型糖尿病，且糖化血红蛋白≤8%，通常只需单用倍长平考格列汀片，就可以有效降低血糖和糖化血红蛋白水平。该药疗效超长，每两周服用一次即可，用药简单方便，患者更容易坚持使用，且对肾功能不全、轻度肝功能不全的患者比较友好，可以放心使用，无需调整剂量。
如果患者的糖化血红蛋白高于8%，或已使用其他降糖药物血糖控制欠佳，还可遵医嘱将倍长平考格列汀片联合格华止盐酸二甲双胍片进行治疗，进一步增强控糖效果。如果患者还有血脂异常的问题，还能联用立普妥阿托伐他汀钙片，在控制血糖的同时调节血脂。
另外，除了使用降糖药物，患者还要注意饮食和运动调理，注意检查血糖和糖化血红蛋白指标，有助于控糖达标。
