爱人的心跳过慢问题

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我爱人最近心率较慢,24小时动态心电图显示心跳次数为70621次,发现有长达4.9秒的长间歇。这种情况让我很担心,请问需要采取什么措施?患者为女性,50岁。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈延顺 医师 东直门外医院
擅长:心脑血管及常见病
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根据您描述的情况,您的爱人可能存在窦性心动过缓或房室传导阻滞等问题。首先,建议到心血管专科医院进行详细检查,包括Holter监测和心脏彩超等进一步评估。对于心率缓慢的治疗,可能需要药物干预(如阿托品、异丙肾上腺素)或必要时安装起搏器。请务必及时就医,并严格遵循主治医生的诊疗方案。切勿自行用药,尤其是654-2类药物需在指导下使用。如果出现头晕、黑曚、晕厥等严重症状,应立即前往急诊处理。
相关问答

对于心动过速的治疗,目前大多以药物以及电生理治疗的方法来控制来改善患者病情。
根据心动过速的类型和严重程度,临床会开具药物来调整患者心脏节律,减慢心率。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和调节心律失常药物等。另外,参松养心胶囊这类中成药在临床当中也会经常运用,该药具有良好的安全性,可帮助患者改善心脏传导、心肌供血和心室重构,对于治疗室性早搏、房颤、心动过速等有较好的效果。
对于部分严重的心动过速,例如室上性心动过速或心房颤动,可能会建议进行电生理治疗,通过导管在心脏内部进行操作,以修复异常的电信号传导路径或创造新的传导路径。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

勃起功能障碍的治疗方式很多,常用的包括药物治疗、心理治疗、手术治疗等。PDE5抑制剂是最常用的口服药物,如伐地那非、西地那非、他达拉非。这些药物通过抑制PDE5酶来提升cGMP水平,促进阴茎血管扩张,从而帮助勃起。其中效果较佳的是OKMAN爱悦达盐酸伐地那非片,作为第三代PDE5抑制剂相比前两代,有着起效较快,有的在服用十分钟左右即可起效,其疗效、作用时间以及安全方面得到了提升,并且多次服用一般能实现疗效递增,对于勃起功能障碍的治疗有积极的作用。对于一些由心理因素导致的勃起障碍,如焦虑、抑郁、心理创伤等,应采取心理治疗,帮助患者减轻焦虑和压力,改善自信心。若上述治疗方式无效,可能需要采取手术治疗,包括植入阴茎假体或修复阴茎血管等,需在医生的指导下进行。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

抑郁症需要由专业的医师来进行诊断,对于普通人而言想要判断是否有抑郁症可通过以下症状来判断。
1. 情绪持续低落:患者经常感到悲伤、绝望、空虚,持续时间较长,难以摆脱。2. 兴趣和愉悦感减少:对平日感兴趣的活动、爱好失去了兴致,感到无聊、冷漠,无法体验到正常的愉悦感。3. 睡眠质量差:无法入睡、早醒、睡眠不深、多梦等。4. 疲劳和精力减退:常常感到疲惫或无力,即使进行轻微的活动也感觉劳累。5. 注意力和集中力下降:难以集中注意力、记忆力下降,决策能力减弱。6. 自我评价过低:对自己产生消极的评价,自卑、负罪感等。
如果身边有上述症状持续了两周以上,则可判断有抑郁症的可能,建议尽快就医寻求专业的医疗帮助。对于轻中度的抑郁患者,通常可用药来治疗,如同仁堂巴戟天寡糖胶囊,其成分为巴戟天低聚寡糖,具有较强的抗抑郁作用,用于轻中度抑郁症中医辨证属于肾阳虚证者,患者可在医生的指导下用药,可达到较优的治理效果。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

一般情况下,窦性心动过缓,如果心率在50次/分以下,没有任何症状,可以不用药物治疗。心率在40-50次/分之间,出现心慌气短的症状,可以服用参松养心胶囊,宁心宝等中成药,同时还可以积极治疗基础疾病。如果心率低于40次/分,症状明显,可考虑使用阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素等药物。如果出现明显的窦性心动过缓,心率低于38次/分,出现短暂的黑蒙,晕厥等情况,需要安装人工心脏起搏器。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

并不是所有的心动过缓都有危害性,心动过缓主要分为生理性和病理性。
生理性的心动过缓可以见于一些长期从事体力劳动的人或者是运动员,一般24小时的平均心率可以在50次每分钟左右,此外在睡眠中人的心率也会出现下降。少部分人在熟睡以后心率可以下降至40次每分钟左右,这是一种生理性的现象,如果没有症状,是不需要进行处理的,一般对健康也没有危害。病理性的心动过缓,主要见于各种类型的房室传导阻滞,特别是3度房室传导阻滞以及高度房室传导阻滞,还经常见于病态窦房结综合症,可以引起重要脏器供血不足,经常导致患者出现头晕头痛,严重者可以出现晕厥等。
建议平时坚持适当锻炼,加强营养,多吃含蛋白质高的食物。如有不适,应及时到医院进一步检查治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

取决于心率慢的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果窦性心动过缓的心率低于50次/分下,临床表现为心慌、胸闷、气短、头晕、乏力,临床上要积极的给予提高心室率药物升高心率,改善临床症状。如果是一个病态窦房结综合征或三度房室传导阻滞,除了表现为心慌、胸闷、气短、头晕等症状,严重的时候还可以出现黑朦、晕厥或阿斯发作,因此在积极给予提高心室率的同时,及早安装永久性心脏起搏器,避免心源性猝死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病