90岁老人双下肢水肿

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我奶奶今年90岁,身体一直很好,最近出现双下肢浮肿,两条腿都肿,精神状态也不如以前。
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陈延顺 医师 东直门外医院
擅长:心脑血管及常见病
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根据您描述的情况,您的奶奶可能出现了双下肢水肿。这种情况常见于心源性或肾源性水肿。
心源性水肿通常从双下肢开始,早晨较轻,活动后加重。建议进行心脏彩超等检查以明确诊断。
如果排除了心脏问题,需考虑肾脏疾病的可能性,可能需要做尿常规和血液检查。
治疗方面,首先应针对病因进行处理,如使用利尿剂、ACEI类药物等。
此外,建议低盐饮食,适当抬高双腿促进水肿消退,并密切观察病情变化。
相关问答

下肢出现水肿的症状,多考虑心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿,对于不同情况,用药上也会有所区别。
心源性水肿常见于心脏疾病人群,例如心功能不全、心衰等,受心功能影响,体循环出现障碍,促使下肢循环受阻。若为这类疾病引起,患者可服用芪苈强心胶囊,其所含葶苈子,泽泻利水消肿,适用于轻中度心力衰竭、心功能不全患者症见下肢水肿,可增加患者尿液排出量,减少体内多余水分,较明显地改善下肢水肿、尿少等症状,恢复下肢正常的运动功能。
肾源性水肿是指肾病患者由于肾小球滤过率降低,使体内水钠潴留,引起的下肢水肿,患者可服用呋塞米片、托拉塞米胶囊等利尿药物改善症状。
而肝源性水肿多见于肝炎发病后,由于肝脏合成白蛋白减少,血浆渗透压降低而引起的下肢水肿。对此,患者需根据病情选用甘露醇、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗,以缓解水肿症状。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

问题分析:一般情况下,双下肢水肿,最常见的原因是右心衰竭。而胸闷气短往往是左心衰竭的临床表现。
指导建议:针对这种情况,您应该及时看看心内科医生进行诊治。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

指导意见:你好,双下肢浮肿,有可能是和心脏或者肾脏问题有关系,建议你去医院检查一下,查明病因再进行治疗。

李玲副主任护师内科友谊县人民医院
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心肌炎,心绞痛,窦性心动过缓,高血压,急慢性心包炎

双下肢水肿是心脏的原因。另外肝不好低蛋白血症也会引起全身水肿,因为胶体渗透压降低,自然就会向外渗,主要表现为脸肿,四肢浮肿,还有双下肢的水肿。如果双下肢明显水肿,大部分都是肝脏肾脏这一系列的问题。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

双下肢水肿的原因很多,主要分为局部和全身性的。局部的常见的原因,比如局部淋巴受阻,回流障碍,比如炎症或者常见的丝虫病等。全身性水肿的原因,常见的是心源性的,还有肝源性的,注意根据病情进行药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

要注意尽量选择清淡的食物,可以多吃膳食纤维和维生素含量高的食物,这些食物可以加快人体血液循环,能够帮助改善下肢水肿。要注意适当的进行有氧锻炼,不要长期久坐不活动,注意改掉不健康的生活习惯。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。