左下腹痛及输尿管问题

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一年前曾因左下腹痛就医,B超显示左输尿管中上段扩张,疑有梗阻,左肾轻度积水。经治疗症状缓解。近期7月31日再次出现相似症状,复查后仍无法明确诊断,已排除妇科问题。
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魏金玲 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
根据您的描述,您可能存在左侧输尿管结石的可能,建议进一步进行CT或MRI检查以明确诊断。
对于67岁的女性患者,高血压的管理确实需要特别注意,但您的当前症状更符合泌尿系统的可能性较大。
建议及时就医,完善相关检查,并在医生指导下制定治疗方案。同时注意多喝水,保持适当的运动,避免久坐。
如果确诊为输尿管结石,可能需要药物排石或手术治疗,请遵医嘱进行。
相关问答

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

对于溃疡性结肠炎等炎症性肠病所引起的腹痛、便血,可以在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片来治疗。
腹痛便血是常见的胃肠道症状,多与炎症性肠病有关,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。由于炎症对肠黏膜、肠壁神经的刺激,可导致肠道痉挛引起腹痛。严重的情况下可能导致肠黏膜急性糜烂、溃疡,毛细血管破裂出血,从而出现便血的现象。这种情况可以对症使用美沙拉嗪肠溶片,如葵花美沙拉嗪肠溶片。该药物通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,从而减轻肠黏膜、肠壁刺激,缓解腹痛、便血等症状。
另外,痔疮也可导致腹痛便血,建议患者遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、葵花熊胆痔疮栓等进行治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

盆腔炎是临床比较常见的一种妇科炎症,患者可以在医生指导下服用妇炎消胶囊,可起到较优的治疗效果。
盆腔炎是常见的女性上生殖道感染性疾病,常发生于生育期妇女,患者可有下腹痛、白带异常或阴道分泌物增多等症状。该药是有较强的抗炎作用的中成药,还能抑制多种细菌生长繁殖。妇炎消胶囊对于慢性盆腔炎的治疗效果甚好,可改善盆腔炎所致的下腹疼痛、腰骶疼痛、白带异常、月经失调、阴道分泌物增多等症状。对于急性盆腔炎,建议遵医嘱将妇炎消胶囊联合西药抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊、替硝唑胶囊等治疗,不仅能够降低抗生素的用量及副作用,还可提高治疗效果。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗

长期出现下腹疼痛、腹泻症状,可能与慢性胃肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病有关,患者需及时就医,明确病因后用药治疗。
慢性胃肠炎是一种胃肠黏膜的慢性炎症,表现为长时间的腹泻、腹痛或便秘症状,一般治疗该病需采用针对其病因的药物,例如思连康双歧杆菌等肠道生物制剂或红霉素肠溶胶囊等抗生素等,需长期用药以维持病情。另外,若患者还伴随便血症状,则考虑是由溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性非特异性炎症性肠病有关。对于这类疾病,可选用氨基水杨酸制剂,如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,对于溃疡性结肠炎、克罗恩病这类炎症性肠病及各种肠道炎症有明确抗炎作用,且安全性良好。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

当肾结石不慎掉入输尿管后,患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。
对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升,在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。
克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果,可通过增加尿量,辅助结石排出,缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状,还有利于碎石后的肾功能保护。另外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大,难以用药促进排出,或已引起严重疼痛、血尿等症状,则需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法,改善患者症状。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

慢性盆腔炎可以通过以下两种手段来治疗:
1.药物治疗:盆腔炎属于妇科炎症疾病,所以在治疗的过程中,优先考虑抗炎治疗。在早期可以运用抗生素,包括静脉输液或抗生素药物口服给药,例如克林霉素、甲硝唑等,一般在保证疗程足够的情况下,可以获得比较满意的治疗效果。还有就是中成药,比如妇炎消胶囊,该药是治疗女性生殖系统炎症的中药制剂,有着抗菌抗炎的药理作用,尤其对于慢性盆腔炎疗效较好,可改善慢性盆腔炎所致的下腹疼痛、分泌物增多、白带异常等症状。
2.物理治疗:这种方法适用于症状不是很严重,但是有明显下腹不适的患者。比如对下腹部进行热敷,可以有效促进局部的血液循环,提高新陈代谢,促使一些对身体有害的炎性因子及时排出。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗