我妈脑血管狭窄是否需要做支架?

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我母亲被诊断出脑血管狭窄,有些医生建议做支架手术,但也有医生认为风险太大。我该如何决定?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵兵娟 主任医师 复兴
擅长:营养保健
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关于您母亲的病情,颅内血管支架植入术是一种较新的治疗手段,主要用于改善因血管狭窄引起的脑供血问题和预防脑梗死的发生。
这种手术虽然在国际上已经有少量成功的案例,但总体而言仍属于高风险手术,全球范围内开展的次数相对有限。因此,在决定是否进行手术时,需要综合考虑多种因素。
首先,您应该详细了解患者的具体情况,包括狭窄的程度、位置以及对脑血流的影响程度。如果狭窄非常严重,并且存在较高的血栓形成风险,支架植入可能会带来显著的好处。
然而,手术也伴随着一定的并发症风险,如术后可能出现血管再狭窄、血栓形成或其他神经系统问题等。因此,在做出决定之前,建议您和家人仔细权衡利弊,并尽可能多地了解患者的其他治疗选择,比如药物治疗或生活方式的调整。
另外,考虑到这是一个复杂的医疗决策,我强烈建议您到大型综合性医院的神经内科或脑血管病中心进行详细评估。这些机构通常拥有更丰富的临床经验和多学科协作团队,能够为您提供更为全面和个性化的诊疗方案。
总之,面对这样的情况,保持与专业医生的良好沟通,并根据患者的整体状况做出最适合的选择是非常重要的。希望您母亲能早日康复!
相关问答

怀孕前的准备主要包括提前检测、适当的性生活等。
一般在备孕的3-6个月内,都要做一些相关的检查,包括生殖系统和遗传因素,以排除导致不孕不育的疾病,达到优生优育的目的。通常是在下一次月经来潮的前14天,可以通过排卵试纸来检测排卵,也可以通过超声检查来监测卵泡发育情况,安排在排卵日前后24小时之内有性生活,怀孕的可能比较大。性生活结束后,要将臀部抬高,然后在床上躺上半个小时,能让精子更快的进入身体,从而提高受孕的概率。
在备孕的时候,夫妻两个人都要保持良好的心态,不要太过紧张和焦虑。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

患者在种牙前,需要做好口腔和全身检查,判断是否符合种植牙条件。
首先患者需要进行口腔检查,确保口腔健康状况良好,没有牙周疾病等问题。如果有牙周炎症,需要先进行治疗,如洗牙、消炎治疗等,以确保种植牙的成功率。再进行影像学检查,如X光片、牙科CT扫描等,以判断牙槽骨的骨量是否充足,确定种植牙的具体位置和方案。另外,患者还需要进行全身健康检查,包括血常规、凝血功能、血压、血糖、心电图等相关检查,以确保身体健康状况能够支持种植牙手术。
在手术前一周,患者还需要保持口腔清洁,避免吸烟、饮酒等不良习惯,并根据自身情况选择适合的种植体,临床可选择的种植体种类很多,常用的有3i种植体等。该种植体采用四级钛/医用钛合金材质制成,生物相容性好,稳定性强,通过双重酸蚀表面处理技术和特殊结构设计,有利于接触成骨,促进骨结合,缩短骨愈合周期。同时还可减少骨吸收和植入后出现的牙周健康问题,增强稳固性,延长使用寿命。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

心脑血管供血不足时,常用的药物包括抗血小板药物、扩血管药物、调脂药物及中药制剂。
1.抗血小板药物:如阿司匹林,能减少血小板聚集,防止血栓形成,改善血液循环。
2.扩血管药物:如硝酸异山梨酯,可扩张冠状动脉和周围血管,增加血流量,缓解心绞痛和脑供血不足。
3.调脂药物:如他汀类药物,能降低血脂水平,减少动脉粥样硬化斑块的形成。
4.中药制剂:如同仁牛黄清心丸,可通过调节人体气血平衡,改善心脑血管功能,有效缓解供血不足引起的不适。同时,组方中不含朱砂、雄黄等有毒成分,安全性较高,适合长期服用。
除了药物治疗,改善生活方式也是预防和治疗心脑血管供血不足的重要措施。建议保持健康饮食,适量运动,戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血脂等指标

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

心脑血管疾病的症状复杂多变,常见包括胸闷胸痛、心悸、意识障碍、肢体麻木、视力模糊、言语不清等。
胸闷胸痛是心脑血管疾病常见的症状,可能表现为胸部压迫感或紧缩感,疼痛可能放射至左臂、下巴、喉咙或背部。心悸则是指患者能感觉到心脏异常跳动,可能由心律失常引起。意识障碍表现为反应迟缓、昏迷等。肢体麻木、视力模糊、言语不清等也是心脑血管疾病的常见症状,可能由脑部供血不足或出血引起。
在中医理论中,这些症状多与气血失调、风痰阻络相关。气血是生命活动的物质基础,一旦气血运行不畅,就会影响到心脑等重要脏器的功能。对此,需对症选用适合的药物来针对性调理,比如同仁大活络丸,该药遵循中医整体观念,通过祛风化痰、舒筋活络、活血化瘀、益气养血等多方面的调理。现代药理证实,该药可抑制血小板聚集、增加毛细血管通透性、抑制心脑系统损伤、改善人体微循环,降低不良心脑血管事件风险。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

心脑血管疾病的治疗药物种类繁多,根据具体病情和病因,在医生指导下选用西药或中药进行治疗。
西药方面,如调脂药阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等,能降低胆固醇,调节血脂水平,预防心脑血管疾病。抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,能防止血小板凝集,减少血栓素生成。抗凝药如低分子肝素、利伐沙班、华法林钠等,能阻止血液凝固,降低血凝活性。
而在中医理论当中,同仁大活络丸这类经典的中药制剂,是心脑血管疾病患者的一种有效治疗选择。该药集祛风、化痰、舒筋、活络于一体,能够改善气血运行,疏通经络,从而减少心脑血管疾病的发生和发展。药物组方可调和气血,增强脏腑功能,为心脑血管提供充足的营养和氧气,从而预防和治疗冠心病、脑梗死等疾病。此外,同仁大活络丸还具有抗炎、镇痛、改善微循环等现代药理作用,能够缓解心脑血管疾病引起的疼痛、麻木等症状,提高患者的生活质量。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

中风是一种突发性的急性脑血管病,其治疗需要综合考虑患者的具体病情和体质。在中药治疗方面,根据中医辨证施治的原则,不同的中风证型需要采用不同的中药饮片和中成药。
对于肝阳暴亢型中风,常用中药有天麻、钩藤、菊花等,以平肝熄风、清热活血。对于痰热腑实型中风,常用中药有胆南星、瓜蒌、生大黄等,以清热化痰、通腑泄热。风痰阻络型中风则常用陈皮、川芎、白芷等,以祛风化痰、通络止痛。肝肾阴虚型中风则常用黄芪、红花、人参等,以滋补肝肾、活血化瘀。
此外,患者也可选用通心络胶囊这类中成药,具有益气活血、通络止痛的功效,主要用于气虚血瘀络阻型中风。能够改善脑循环,减少脑组织缺血缺氧的损害,促进中风患者的康复。还能稳定动脉粥样硬化斑块,防止其脱落导致新的栓塞事件,降低中风复发的风险。患者可根据个人情况酌情选用。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。