膝盖肿痛难忍,求风湿专家指导

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患者男性,70岁。近一周来膝盖部位持续肿痛,夜间加重,影响睡眠。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
淼焱 主任医师 广东省广州市
擅长:神经外科
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根据您描述的症状,结合患者的年龄和性别信息,我需要进一步了解详细的病史才能做出准确判断。
首先,患者出现膝关节肿胀疼痛,夜间加重的情况,这可能与多种疾病相关。考虑到患者年龄较大,首先要排除骨性关节炎的可能性。此外,痛风、类风湿性关节炎等疾病也可能导致类似症状。
建议您带患者到医院进行详细的体格检查和辅助检查,包括膝关节X光片或MRI检查,必要时抽取滑膜液进行化验分析。
在治疗方面,如果是骨性关节炎,可以考虑局部外用非甾体抗炎药物,配合理疗。如果怀疑痛风,则需要检测血尿酸水平,并使用降尿酸药物治疗。类风湿性关节炎则需要早期使用免疫抑制剂控制病情发展。
同时要注意患者的生活习惯,避免过度劳累和受凉,适当进行膝关节功能锻炼,保持适当的体重以减轻膝关节负担。
总之,明确诊断是关键,建议及时就医并接受系统的检查治疗。
相关问答

膝盖怕冷怕风可能是风湿性疾病,多表现出关节疼痛、晨僵、关节肿胀或压痛等症状,并且受气候变化影响较大,多在阴雨天或寒冷季节发作,且疼痛剧烈。
风湿性疾病在中医上属于“痹病”的范畴,通常是因风寒湿闭阻经络所致,可导致经络不通,气血运行受阻,从而引起关节疼痛、沉重,屈伸不利,手足麻木,腰腿疼痛等症状,并且在阴雨天可能加重。对于辨证属于风寒湿痹证的风寒湿痹,一般采用散风祛湿,舒筋活络的药物治疗,如同仁堂国公酒。该药物组方中的羌活、独活、防风、五加皮、苍术等能够祛风除湿、散寒止痛,红花、牡丹皮、紫草、红曲等活血养血、通络祛风,并采用补骨脂、枸杞子、牛膝补肝肾、强筋骨,可以较好地缓解风寒湿痹的诸多症状,改善怕冷怕风的问题。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

风湿症状有多种表现,以下是一些常见的症状:
1.关节痛:风湿性关节炎是最常见的风湿性疾病,其特征是关节疼痛和僵硬。关节疼痛通常在清晨或休息后加重。
2.关节僵硬:风湿病患者常常在休息或长时间不活动后出现关节僵硬。关节僵硬可能会逐渐减轻,但早晨最为明显。
3. 肌肉疼痛:风湿性疾病可能引起肌肉疼痛和肌肉无力感。
另外,风湿也存在多个证型特征,如比较常见的风寒湿痹证,则会存在骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重的特点,若患者明确为此类证型,可在医生指导下服用同仁堂国公酒,该药物具有祛风、散寒、除湿、活血通络的疗效,能够有效改善风寒湿闭阻经络所致的关节疼痛、麻木等症状。


需注意的是,这只是一种常见的风湿证型,其症状会根据不同的风湿证型发生变化,若不明确,可及时就医,对症用药。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

风湿骨痛是一种由于风湿病引起的骨与关节的疼痛症状,其症状多样且复杂。
风湿骨痛的主要症状包括关节局部的疼痛、肿胀、压痛、僵硬,以及关节活动障碍等。这些症状通常会在受累关节出现前数天出现前驱症状,如乏力、全身肌肉痛、晨僵等类似感冒样的症状。受累关节通常会由一个发展至多个,可表现为对称性多关节受累,以膝、踝、肘、腕、肩等大关节受累为主。
针对风湿骨痛的治疗,药物治疗是重要措施,中药可选择祛风散湿的汤药、中成药等,也可以选择同仁堂国公酒来辅助治疗。该药酒具有散风祛湿、舒筋活络的功效,适用于治疗因风寒湿邪闭阻所致的痹病,如关节疼痛、沉重、屈伸不利、手足麻木等。其组方中含有羌活、防风、木瓜、白芷等能够祛风湿、止痹痛的中药,并以白酒为引,发挥祛风散寒除湿、舒筋活络的作用,有效改善患者风湿骨痛问题。除该药外,仁和大活络丸、伍舒芳麝香海马追风膏等药物也可缓解不适,但务必遵医嘱服用。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

排卵期腹痛难忍有可能与腹部受凉、阴道炎、宫颈息肉等因素有关,需要采取具有针对性的措施处理。
1、腹部受凉:在排卵期的时候,如果不注意保暖,很可能会造成腹壁痉挛,也就是排卵期的腹痛症状。平时可以用热水袋对腹部进行热敷,通常可以慢慢缓解症状。
2、阴道炎:当女性得了阴道炎后,在排卵期也可能会有腹痛的症状,这时候可以遵医嘱口服甲硝唑片、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛的药物。
3、宫颈息肉:子宫颈息肉主要是由于宫颈管的腺体和间质的局部增生导致的,所以会出现排卵期的腹痛。女性可以就诊接受手术进行治疗。
如果女性在排卵期出现腹痛难忍的情况,在部分情况下也要考虑子宫肌瘤或者宫颈癌等引起的疼痛。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,导致关节疼痛、肿胀、僵硬甚至变形。对于该病,患者应采取综合治疗措施,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
药物治疗是主要手段。在中医治疗中,针对辨证属风寒湿痹,症见骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重的类风湿患者,可选用同仁堂国公酒这类中药药酒,其是由三十味中药与白酒配制而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,能够改善因风寒湿邪闭阻经络所致症状。也可遵医嘱选用雷允上大活络丸、伍舒芳麝香海马追风膏以减轻炎症、缓解疼痛。
此外,患者还应注意保暖,避免关节受凉,保持良好的生活习惯,合理饮食,适当锻炼,以增强身体抵抗力。在用药过程中,务必遵医嘱,定期监测病情状况,及时调整治疗。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

风湿病的症状多样,主要包括关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限以及全身性症状等。
风湿病患者常会出现关节疼痛,这种疼痛可能游走不定,也可能固定在某一关节,且疼痛程度因病情而异,严重者甚至影响日常生活。关节肿胀也是风湿病的常见症状,肿胀部位可能伴有压痛和温热感。此外,患者还会感到关节僵硬,尤其在晨起或长时间休息后更为明显,活动后可逐渐缓解。
针对风湿病的治疗,中医强调辨证施治。对于辨证属风寒湿痹证,症见关节冷痛、僵硬、肿胀,遇寒加重,阴雨天更为明显的患者,可选用同仁堂国公酒来治疗。国公酒由三十味中药与白酒配制而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,可促其温通和血液运畅,并供养全身,改善关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
另外,仁和大活络丸、伍舒芳麝香海马追风膏等药物,也是治疗的理想选择,可遵医嘱酌情选用。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。