肺脓肿通常不会传染。脓肿是由于多种细菌感染导致的肺部组织的化脓性炎症。其临床表现以畏寒、高热、咳脓痰、胸痛为特征。如果是肺结核继发的肺脓肿,那么就需要考虑到具体的病因。诊断出肺脓肿后,首先要应用抗生素,抗生素要覆盖甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等。平时要做好痰液的引流,主要有体位引流和化痰的药物,常见的有氨溴索、桉柠檬、乙酰半胱氨酸等。
肺炎一般不会发展成肺脓肿。肺炎是因为肺部感染了细菌或炎症所造成的一种轻度的肺部疾病,但肺脓肿是因为肺部组织发生脓肿的病变所致,大部分情况下这两种疾病是不可能相互转化的,如果有肺炎的话,只要及时治疗,十天左右就可以痊愈,不会发展成肺脓肿。有的肺炎是有可能转化为肺脓肿的。如果肺炎的病原体是独立比较强的病原体的话,可能导致一个肺的坏死。
肺脓肿与细菌性肺炎的区别主要是,肺脓肿主要是由于肺组织坏死,导致的脓腔,主要表现为痰臭,两者在早期的症状很相似。而细菌性肺炎主要表现为口唇疱疹,并没有痰臭的情况,一般通过拍胸部CT可以辨别出肺脓肿或者肺炎,另外如果通过用抗菌药物进行治疗,高热还是没有退下或者咳嗽咳痰加重,就要怀疑是肺脓肿,在平时一定要禁止吸烟喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。
肺炎与肺囊肿的鉴别诊断大多数是通过胸片或者是胸部CT检查来进行鉴别,但是两者的疗程和治疗方案是不相同的,所以短时间内需要做出肺炎和肺脓肿的鉴别,鉴别诊断的表现分为二点。第一,症状方面,肺炎和肺脓肿都会出现咳嗽以及高热的情况,但是肺脓肿痰液较多同时还伴有臭味。第二,检查胸部影像学,肺炎的表现为斑片状以及片状湿润性的阴影,而肺脓肿大多表现为空洞影,通过胸部影像检查,可以鉴别两种疾病。
肺脓肿得治疗15天到20天。具体时间也需要结合病情的轻重程度以及个人的体质决定。出现肺脓肿之后,在早期要在医生指导下及时选择抗感染的方式进行改善,通常病程的时间很短,大概20天左右能够治愈。如果患者没有及时治疗,可能导致病情越来越严重,因此需要选择抗生素类的药物进行改善,整个病情可能会超过20天。也可能会成为慢性肺囊肿。
肺脓肿中药治疗以清热、解毒、化瘀、排脓为基本原则。肺脓肿是一种常见的感染原因,主要是因为各种病原菌导致的肺部化脓性病变,需要大量的抗生素来控制感染,同时还需要服用化痰止咳的药物。非脓肿的病人如果没有及时的使用抗生素,会导致病情恶化,导致肺部脓腔的慢性迁延,最终需要手术。如果出现长期的慢性肺脓肿,可以通过抗炎、抗感染、止咳化痰等方法进行三个月,如果脓腔还没有改善,可以考虑进行外科手术。中医治疗肺脓肿,只能起到辅助、调理、治疗的作用,并不能替代西医治疗肺脓肿。