牙痛一定要根管治疗吗

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牙痛一定要根管治疗吗
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张天奇 副主任医师 山东省立医院五官科 三级甲等
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种...
牙痛不一定要做根管治疗。
1、牙神经炎症引起的牙痛,或冷热刺激引起的牙痛,通常需要进行根管治疗。
2、牙根尖周炎导致的牙齿咬合疼痛,通常情况下需要进行根管治疗。
3、牙周炎、智齿冠周炎等导致的牙痛,一般不需要进行根管治疗。对这种病,只要采取相应的治疗措施,一般是可以缓解的。
4、如果把三叉神经痛误诊为牙痛,即使进行根管治疗,也不一定会有很好的疗效。这种病人应该由医生指导服用止痛药。
建议根据实际情况进行治疗。
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相关问答

根管治疗的费用是根据根管的数目来收费,在前牙单根管一般在300元左右,如果是后牙3-4个根管可能在700-1000元左右,这是整个根管治疗的收费。很多牙齿在进行完根管治疗之后,有可能还需要再行全冠修复或者桩核冠修复,费用也会更高。普通的烤瓷冠价格在1000多元,好的全瓷冠价格可能有2000-4000元以上。

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擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

根管治疗只是治疗牙髓炎和根尖周炎的方法。牙齿可以得的疾病不止一种,还有牙龈炎,牙周炎甚至一些和创伤之类的疾病。那么经根管治疗的牙齿以后,并不是说一劳永逸牙齿绝对不会再痛了,或者牙齿就不再有血管神经的营养了。

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擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

根管治疗后的疼痛分很多种,如果在根管治疗以后出现疼痛,需要去进行正规的检查,分析牙疼的原因。如果出现正常反应,可以口服一些抗菌素的药物,如果根管治疗以后出现根折,这颗牙齿就很难保住,如果是根管治疗不完善的情况,要重新进行根管再治疗。

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根管治疗后,由于牙髓腔和根管是用固体根管处理特殊材料的牙胶,会有轻微疼痛,通常持续3~5天,症状会逐渐减轻,直至消失。如果根管治疗后牙继续疼痛,且无逐渐改善,则可能会出现根管充填、根管过充、根管渗漏、根管纵折等问题。

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根管欠填是根管治疗失败最常见的原因,根管欠填时根尖封闭不良,组织液可渗入根管,导致根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎发生。由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因,根管清理及扩大时,激惹根尖的慢性炎症,使患牙发生急性根尖周炎。牙髓未清理干净,根管治疗时根管清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。

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做完根管治疗仍有疼痛不适的现象,需要及时拍片检查,排除是否有根管治疗没有完全彻底所造成的,或者还有残疾的根管,根管弯曲钙化,很难彻底清除干净。需要及时到正规医院的口腔科复诊,重新治疗检查等平时还需保持口腔的清洁卫生。如果疼痛不适难忍的情况,还可以观察一下,因为做完治疗后,牙齿的修复还有一个过程需要1~2个星期左右。

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