根管治疗的适应症是牙髓炎、根尖周炎、牙髓外露，是能够保留牙体的口腔疾病。而拔牙则是由于牙病不能保留牙体，错位牙、阻生牙、埋伏牙不能症状较严重者，引起并发症的病原牙和病灶牙等必须拔出后才可缓解症状的。是要看牙齿适合哪种。
拔牙和根管治疗都主要在于麻醉是否成功，成功的麻醉是不会带来痛苦的。智齿位置矫正是不难拔除的，最好是做一次牙齿的位置成像，就是拍个牙片。最后注重消炎，不管是根管治疗还是牙齿的拔除最后消眼袋是很重要的，拔除后最好打天点滴，再配合一些治疗厌氧菌感染的药物可以避免干槽症的发生。
牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗，根管治疗的效果如果理想的情况下就不需要拔牙的，肯定是首先选择根管治疗。平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，可有效的减少龋坏和牙周病的发生。
容易导致远中近中的邻牙向缺隙侧移位，导致了缺隙呈倒梯形改变，并且对合牙向冠状生长，造成了颌龈距离过短，对镶牙带来了很多困难和不便。所以说拔牙后牙槽窝完全恢复以后，应该尽早的行修复治疗。
考虑跟腱炎，可能与经常吃甜食导致的蛀牙有关，蛀牙过深就会导致牙根形成炎症。可拍个片子看一下，如牙根的损伤比较严重，可选择拔牙。现在疼痛炎症期，要先消炎，消炎后再拔牙。牙齿扣痛，牙外伤发炎，是有牙髓炎或者根尖炎的症状。如牙齿没有保留价值，要予以拔除，防止牙根发炎影响到身体。
拔牙后种牙还是镶牙要看缺失牙的具体情况。对于缺失牙而言种植牙是最好的修复方案，美观及功能都接近天然牙，有人类的第三副牙齿之称。而且种植牙对邻牙损伤最小，缺点是价格高，周期长，且有脱落可能，对牙槽骨要求较高。而镶牙最常见的是活动假牙，适用性较强，方便清洁而且价格相对便宜，对健康牙齿组织磨除的也较少。缺点是刚开始的时候患者会出现恶心干呕有异物感。总之种牙和镶牙都有各自优缺点，建议根据实际情况到正规医院找经验丰富的医生来确定最合适的补牙方式。