小孩磨牙很厉害可以检查病因口服药物治疗，儿童磨牙应该根据病因对症治疗，最常见的是体内有寄生虫，可以吃点打虫药，也可能和长期咬玩具有关系，这种原因引起的磨牙应该改变不良习惯。
孩子磨牙首先应该带孩子到医院进行检查，看是否体内有寄生虫，如果体内有蛔虫，要吃打虫药。晚上睡觉之前，不要让孩子吃得太饱。睡觉之前也不要让孩子看比较惊险刺激的动画片，不要让孩子处于兴奋的状态。
保持小孩口腔的卫生，少吃刺激性的食物，特别是睡觉前，及时的帮助小孩清洁口腔。多带宝宝到户外活动晒太阳，促进钙质的吸收，增强小孩的免疫力，还可以适当的用些口服驱虫的药物，防止造成磨牙等不适的现象。
造成磨牙出现的原因主要是因为心理上多度的焦虑，身体过度疲劳，还有就是胃肠道的一些疾病也会引起磨牙。避免睡前的过度兴奋，同时要注意休息，减少疲劳。磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。通过生物反馈、使病人在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。
夜间磨牙症，是一种常见疾病。它可能与精神压力、熬夜、抵抗力下降、维生素缺乏或肠道蛔虫病有关。可以进行灌肠。同时，应该放松大脑，避免过度的精神压力，避免熬夜，睡觉前尽量不喝茶或咖啡，并慢慢改善症状。