尿酸高的患者应当遵循低嘌呤、低脂、补充优质蛋白质的饮食原则,具体如下:
海鲜、牛肉、羊肉、贝类、沙丁鱼、金枪鱼、肉汤、等食物含有较高的嘌呤,不利于尿酸的控制,应限制食用这类食物;
过多脂肪和热量摄入会导致肥胖,影响嘌呤的正常代谢,患者要少吃高脂肪和高热量的食物;
需保持适当的蛋白质的摄入,鸡蛋(每日一个)、奶制品(如低脂或脱脂牛奶)等都是优质蛋白质来源。
此外,患者可以多食用含糖量低,对尿酸控制有帮助的水果,如柠檬、樱桃、酸樱桃等,其中酸樱桃糖含量较低,含有丰富的多酚类物质,抗炎抗氧化效果好,且有助于促进尿酸的排泄和代谢的改善,也可以选择含有这些成分的制品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,它的主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。
此外,患者需适量饮水,建议每日饮水2000毫升以上,有助于增加排尿量,促进尿酸的排泄。
尿酸的增高大部分是因为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致,会引起关节肿胀疼痛。可以采用还原法,收集标本,空腹抽静脉血两毫升来进行测定,测定尿酸需要空腹8~12小时以上。主要是禁食、禁水、血尿酸高,一般不能吃含嘌呤高的食物,每天要多喝水、多运动来促进尿酸的排出。
现在也有一些简便仪器,比如类似测血糖那样小的仪器来测尿酸,只是在手指上面扎出一滴血,然后吸出来,可以直接查尿酸。但是医院里更准一些,如果需要检测尿酸,建议还是到医院抽血进行检查。
预防尿酸过高痛风发作,应做好饮食管理、生活管理及合理用药,其宗旨就是将血尿酸长期维持在达标范围内,只有这样才能预防和治疗高尿酸引起的痛风。
1.饮食管理:限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入,如动物内脏、海鲜、肉类、甜饮、甜食等;鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水;不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。水果方面尤其推荐樱桃和酸樱桃,其中酸樱桃含糖量低、酚类物质高,有着较强的抗氧化和自由基清除能力,能促进尿酸排泄。也可以选用酸樱桃制品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,这是一种食品级功能饮品,主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。
2.生活管理:控制体重和规律运动,能够改善身体的代谢水平,对尿酸的控制有一定的帮助。
3.合理用药:如果通过生活方式调整等非药物的手段不能让血尿酸达标,还需在医生的指导下规律,规范的使用降尿酸药物。
此外,还需定期就医检查血尿酸水平,尤其是有痛风遗传倾向和家族病史的人群,以便及早发现和控制高尿酸,减少痛风发作。
降尿酸,首先来说需要低嘌呤饮食,适当运动,尽量减重,同时每天尽量多喝水。各种海鲜,各种动物内脏,各种鱼类等含嘌呤高的食物都是需要尽量少吃或者不吃的。另外在药物治疗方面,一般可以分为促进尿酸排泄的药物和减少尿酸合成的药物。