认知障碍怎样治疗

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认知障碍怎样治疗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
认知障碍是一种影响思维、记忆、学习和理解能力的疾病。治疗认知障碍的方法通常包括药物治疗、认知训练、康复治疗、心理支持、健康生活方式等。
1.药物治疗:某些药物可以用于治疗认知障碍,如阿尔茨海默病、帕金森病等。这些药物可以帮助改善症状,延缓疾病的进展。
2.认知训练:认知训练是一种通过练习和训练来改善认知功能的方法。这包括进行记忆训练、注意力训练、问题解决训练等,以提高认知能力和日常生活技能。
3.康复治疗:康复治疗可以帮助患者恢复和改善功能,提高生活质量。这包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等,根据患者的具体情况进行个体化的康复计划。
4.心理支持:认知障碍患者常常面临心理和情绪上的困扰,如焦虑、抑郁等。心理支持和心理治疗可以帮助患者应对情绪问题,提供情绪支持和调适技巧。
5.健康生活方式:保持健康的生活方式有助于改善认知功能。这包括良好的饮食、适量的运动、充足的睡眠和积极的社交活动等。
需要注意的是,治疗认知障碍需要综合考虑患者的病情和个体差异,并由专业医生进行评估和制定个体化的治疗计划。治疗的效果和进展也会因人而异,患者和家人需要有耐心和理解,并与医生密切合作。
相关问答

认知障碍不是老年痴呆,但包含老年痴呆。
由于老年痴呆多发生在老年人身上,所以被称为老年痴呆,但也有一些人觉得,老年痴呆有辱病人的尊严,所以将其命名为“失智症”。我们以后会把它统称为“痴呆”。认知障碍就是指任何一种认知领域的损伤,范畴很广,可能是轻微的认知功能障碍,也可能是失智症,建议患者进一步完善检查,明确病症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,患脑梗后出现认知障碍首先是对脑梗死的处理,在这个时间段里,可以进行溶栓取栓,丁苯酞和依达拉奉可以促进微循环,从而达到保护脑部的目的,另外,还有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙等,可以用胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐等对症治疗。一般情况下除了药物治疗之外,还应该多鼓励患者进行认知功能的训练,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血管性认知障碍可能是以下原因引起的:
1.与危险因素有关的病因:高血压、糖尿病、高血脂等是常见的疾病,容易造成血管性认知障碍。
2.缺血性病因:患有脑梗死、Bingswanger病等疾病,可能会导致血容量不足、心脏射血功能不全、血压过高等,从而引起血管性认知障碍。
3.出血性因素:存在脑出血、蛛网膜下腔出血、脑淀粉样血管病等问题,可能会导致血管性认知障碍。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

认知障碍的康复评定一般包括意识状态、认知障碍、心理状况等:
1、意识状态:清醒、嗜睡、昏迷、昏迷。因此,格拉斯哥分数是最常用的一种方法,可以通过睁眼反应、运动反应和语言反应来判定患者是否有知觉;
2、认知障碍筛选表格:患者虽然神志清明,但认知能力存在障碍,例如询问患者当前的时间,不能准确地判断出患者的位置,这就叫做“时间定位障碍”。通过对患者进行筛查,可以确定患者的位置,并对其认知功能损害的严重性进行量化;
3、简单的心理状况评定:根据病人的文化水平、文化水平、文化水平、文化水平等因素来评定。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

血管性认知障碍的治疗方法有药物治疗。
1、多奈哌齐:是一种具有可逆性的中枢性胆碱酯酶抑制剂,已获批准用于轻度至中度阿尔兹海默症,多奈哌齐具有改善认知能力的功效。
2、加兰他敏:是一种抑制乙酰胆碱酯酶的药物,它还具有调节中枢烟碱类受体提高胆碱能神经传递素的作用,多奈哌齐、加兰他敏对血管性痴呆的治疗效果与阿尔兹海默症相比,虽然效果更差,但在临床上可以发现。
3、美金刚:一种非竞争性NMDA受体拮抗剂,与中度受体结合。美金刚对于安慰剂有很好的抗药性,并且治疗轻中度血管性痴呆,效果更好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗塞后出现的认知功能障碍,大多是不会逆转的,用药只能是延缓加重。脑梗塞恢复期辅以功能训练,语言认知功能在康复治疗中是非常重要的一部分。语言功能障碍要根据发生障碍的原因进行训练,对于失语症的,可以通过图片指认进行训练。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗