椎间盘微创手术的缺点是什么

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椎间盘微创手术的缺点是什么
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
椎间盘微创手术的缺点是对病变间盘组织处理有限、部分手术时间长、术后可能会复发等。
1.对病变间盘组织处理有限:目前大多采用腔镜技术,如椎间孔镜、单边双路内窥镜等,但因腔镜设备的缺陷,局部病灶的病灶难以被完全清除。
2.部分手术时间长:对于多节段的腰椎间盘突出和椎管狭窄症,经椎间孔径进路的腰椎间融合所需的时机较短;此外,经皮椎弓根针内固定治疗单节段脊柱骨折所需的时间要比传统的开腹方式更短,但也有可能比传统的开腹方式更长。
3.术后可能会复发:对单纯的髓核摘除和椎间盘切除来说,椎间盘微创手术后的复发率很大程度上是因为对病变组织的处理不够充分,并且没有必要对椎体进行更深层次的处理,比如骨赘等。这样,病人在短期内可以得到很好的缓解,但是在较长时间的随访中,仍有一些病人有复发的可能。
相关问答

腰椎间盘微创手术一般指腰椎间盘突出微创术,通常来说,腰椎间盘突出微创术不痛。
腰椎间盘突出微创术是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症进行治疗,能够使得发生感染的几率降到最低,手术前一般会给患者服用抗炎止痛药物,如塞来昔布、布洛芬等,手术过程中通常可采用全身麻醉,因此在手术操作时,患者通常不会有疼痛症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘微创手术一般都是在C形臂下进行,再通过腰椎间盘内窥镜的设备取出。
在做腰椎间盘微创手术时一定要小心,避免对周围的血管和神经造成伤害。腰椎间盘微创手术之后会有脊髓神经水肿,患者可以口服复方甘露醇、地塞米松等脱水剂,同时还可以通过补充神经的药剂来帮助神经的修复,例如神经节苷脂、甲钴胺、腺苷钴胺等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手术后应该绝对卧床,避免下地负重活动,因为腰椎间盘微创手术有一定的复发率,下地时间越早,出现复发的概率也高。可以用一些脱水及营养神经的药物,减轻神经的炎症反应,促进神经的快速恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手术后应该绝对卧床,避免下地负重活动,因为腰椎间盘微创手术有一定的复发率,下地时间越早,出现复发的概率也高。可以用一些脱水及营养神经的药物,减轻神经的炎症反应,促进神经的快速恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘微创手术后不会影响怀孕,可以顺产。如果剖宫产,也是可以在腰上打麻药。微创手术,很多是椎间孔镜下完成,破坏范围非常有限,所以不会有不良后果。但是复发率较高,所以微创手术1年内不建议怀孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

腰椎间盘微创手术前应准备常规检查、皮肤准备等。
1、患者住院后要进行常规的胸片、心电图、血液检查等基础检查,明确患者的身体状况,排除手术禁忌,判断是否有手术危险,简单的介绍患者的病情。
2、皮肤的护理。
3、手术设备也要做好,包括术中的透视,以及准备好的镜子,以防止手术中的意外发生。
4、术后和患者交代一下术后的康复情况,让患者有个心理准备,增加手术的成功率。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。