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肘部腱鞘囊肿的治疗原则

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肘部腱鞘囊肿的治疗原则
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
肘关节发生的腱鞘囊肿需要与鹰嘴滑囊炎、腱鞘炎、脂肪瘤、神经纤维瘤以及腱鞘巨细胞瘤进行鉴别诊断。
在临床上主要以诊断为依据。腱鞘囊肿为一囊性包块,其质地柔软,可促进其形成。一般认为它来源于骨骺端骨膜和软骨之间,但也有文献报道其来源为韧带或筋膜组织。
在触模时,若感觉到包块的质地较为坚硬,且无法推动,那么可以考虑排除腱鞘囊肿。若发现有明显压痛和肿胀,应怀疑为腱鞘炎或脂肪垫脓肿。若肌腱走行处出现腱鞘囊肿,尤其是在肘后,则很有可能是鹰嘴滑囊炎所致,而非腱鞘囊肿所致。若发现有明显症状者应及时就医治疗。在必要的情况下,进行彩超检查是一种有效的辅助诊断手段。
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相关问答

通常情况下,腱鞘囊肿中医可以通过使用药物、针刺治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:腱鞘囊肿中医治疗时,可以安静消炎镇痛膏、麝香止痛贴膏、云南白药膏等把膏药敷到患处,可以起到消肿化脓、活血行气的作用。
针刺治疗:腱鞘囊肿中医治疗时,根据囊肿的部位及症状,选择合适的穴位,可以很好的治疗腱鞘囊肿。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚踝腱鞘囊肿可以通过针刺、药物治疗等方式改善。
脚踝腱鞘囊肿要根据囊肿的体积和局部的压力来决定,如果囊肿很小,直径小于2cm,可以采取保守疗法,比如在外用热敷,可以用针刺,进而可以对局部进行封闭,但是对于大的腱鞘囊肿,或是压迫到了周边的神经动脉,引起了足趾的麻木和痛苦。这时需要进行药物治疗,起到止痛的作用。

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如果腱鞘囊肿患者没有出现明显不适症状,可以不进行特殊的治疗。若出现不适症状或并发症时布不治疗,可能会导致病情加重。
腱鞘囊肿是一种良性的肿瘤,一般不会对人体产生任何的伤害,所以不需要特别的处理。但如果是大关节的腱鞘囊肿,会影响到关节的运动,尤其是扩张之后会压迫到神经血管,那么囊肿就需要进行特殊的治疗,将腱鞘囊肿去除,以消除压迫组织,恢复四肢的运动,缓解四肢的麻痹,改善四肢血液循环。

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腱鞘囊肿多数病例无须特殊处理,主动注意休息,以免局部受创伤,切忌重复推拿按摩。一旦发生腱鞘囊肿时,可以采取保守性的方法来治愈,主要包括手术以及药物治疗等方面。如局部有某种疼痛表现,并压迫血管神经,导致相应病症,或腱鞘囊肿渐大,此种情况需积极处理。
此外,患者日常应该避免摩擦患处,以免导致病症持续加重。

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腱鞘囊肿的典型表现为腕部、足背部等局部皮下圆形或椭圆形囊性肿物,一般无痛。其病因和局部损伤或劳损有关。
腱鞘囊肿多发生于腕背部、腕掌部、足背部,也可见于手指关节等部位。局部皮下浅表部位出现圆形或椭圆形肿物。大小不一,多在0.5~2.5厘米。大小可以变化,反复使用该关节时通常会变大。主要采取穿刺抽吸-药物注射法、手术治疗、关节镜治疗等,能达到比较好的治疗效果。

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腱鞘囊肿可伴有长期劳损、感染等,伤害和其他原因之间存在某种联系。患者一般会出现一侧或者双侧疼痛的症状,也有一部分是单侧疼痛。以病部圆形肿块为主,有些酸疼。随着人们生活水平不断提高,越来越多的人患有不同程度的腱鞘炎症状。对腱鞘囊肿有非手术治疗与手术治疗两种。非手术治疗就是用药物或者是针灸来进行治疗。保守治疗是用挤压的方法将腱鞘囊肿击碎,接着,泡液就渐渐地自己吸收了,但也存在一定复发机会。手术疗法是对已经发生了病变的患者进行彻底的破坏。操作方法是可摘除腱鞘囊肿,手术后注意防护,避免反复发作。

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