怎样判断耳石掉哪边

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怎样判断耳石掉哪边
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王利一 主任医师 北京医院五官科 三级甲等
擅长:耳科疾病,眩晕疾病,听力疾病
通过进行半规管试验、滚转试验以及典型症状的观察,可以推断出耳石症的发生情况以及耳石的哪一侧已经脱落。
耳石症是一种慢性非特异性炎症性皮肤病。当身体处于特定姿势或头部位置发生变化时,该疾病会突然发作,表现为晕眩、恶心和呕吐等症状。发病之后患者没有明显的先兆。存在一段时间的间歇期,期间缺乏任何感觉,容易出现反复发作的情况。发病后一般都是以单侧为主,而且多发生于中老年人群,女性多于男性。
在发作期间,需采用扩张血管、改善微循环的药物治疗以达到疗效。如果是由于脑部病变引起,则需要使用脑保护剂进行治疗。对于眩晕停、脑益嗪等症状,采用复位治疗也是一种可行的治疗方法。
如果是急性脑血管病,那么就应该进行积极有效的抢救和护理。必须立即展开全面的病因调查,以排除任何其他疾病的可能性。
相关问答

耳石是产生于耳蜗内的圆囊和椭圆囊,当脱落进入到半规管,刺激淋巴液,就会出现眩晕。耳石症是有方向性的,往往是单侧发病,判断耳石掉到哪一边,通过体位诱发试验即可明确,用力向左或者是向右甩头,诱发出眩晕以及特殊的眼震,并根据炎症的方向。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

耳石症是指内耳前庭系统里边的钙化颗粒,如果不在正常位置上就会出现眩晕,而诱发耳石症。诊断一般可以做体位诱发试验,通过一定的体位来诱发出眼震和眩晕来,就可以诊断。如果是做体位试验能够诱发出眩晕和眼震来就可以基本明确诊断是耳石症。

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耳石症会引起眩晕,又称为良性阵发性位置性眩晕,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕,一般结合手法的复位的治疗,多能好转。

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耳石症复位如何判断复位成功即通过手法人为地改变内耳半规管的空间位置,把耳石从半规管中“驱赶”出来,回到耳石器中。复位后患者一般在3-5天内应避免头部剧烈昂头和低头运动、避免患侧卧位,睡觉时头位也应适当抬高20度左右。

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可以采用手法复位治疗,具体就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。

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如不及时治疗很容易引起思维下降、头痛痴呆,耳石症患者发作期会出现旋转、呕吐,同时还会造成迷路、前庭、耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,进而引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害性。

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