小孩牙黑的原因可分为两种，一种是先天因素，是妈妈在怀孕的时候吃了四环素引起的，不有一种是后天因素，龋齿，缺钙。尽量少给孩子吃糖或者不吃，以免以为龋齿引起牙齿发黑。
牙齿变黑的原因有两个方面，即内源性和外源性。内源性的着色，是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色，棕色或暗灰色，称为四环素牙。平时合理膳食保持乐观的心情，多给宝宝晒晒太阳，宝宝小不会刷牙，可以给宝宝买点专用漱口水，多给宝宝漱漱口。
牙齿变是虫牙导致的，也就是龋齿，龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。
色素沉着。内源性色素沉着是由于怀孕期间摄入四环素类药物，导致药物随着血液循环进入牙齿内，沉积于牙齿表面而引起四环素牙，龋齿。是一种色、形、质的改变过程。牙齿发育不良，如牙釉质矿化不良。
牙齿出现黑线多数是由于牙菌斑或者是较浅的龋坏现象产生的黑色部分，可以进行牙齿表面清洗，对于已经缺损的牙齿部分进行修复，从而有效预防龋齿的出现，龋齿引发牙髓炎后会导致牙齿出现酸胀疼痛等症状。
智齿表面有黑色的东西，有可能是牙菌斑附着在牙齿表面，也可能是早期的龋齿情况。初步考虑是智齿清洁不好出现的牙齿被腐蚀情况，可以去口腔科检查，如果有牙洞可以修补治疗，也可以通过洗牙去除部分牙垢改善发黑情况跟过食甜食是有直接的关系，因此建议少吃甜食，还可以适当的补充鱼肝油和钙剂等。
