放线菌感染的治疗

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放线菌感染的治疗
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张天奇 副主任医师 山东省立医院五官科 三级甲等
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种...
为了预防放线菌病的复发,通常建议使用长期抗菌药物治疗6~12个月,对于任何由放线菌引起的感染,青霉素都是首选药物,大剂量长期治疗,而备用一线药物则包括四环素、红霉素等。
一、采用药物疗法进行治疗
1、在治疗过程中,青霉素被视为首选药物,其用量和疗程应根据病情的严重程度来确定。为了促进青霉素渗透到病变部位,可以采用使用碘化钾溶液的方法。
2、为了提高青霉素的治疗效果,可以采用与磺胺药联合使用的方式。
3、在出现青霉素过敏、无效或其他无法耐受的情况下,可以考虑使用红霉素或四环素,而其他药物如链霉素、氯霉素、林可霉素、异烟肼和利福平等也是可行的选择。
二、实施外科手术疗法
对于所有出现的浅部病变和窦道脓肿等,必须进行切除或切开引流手术,而对于肋骨和肺部的病变,则需要尽可能彻底地清除,如果情况严重,可以考虑进行肺叶切除手术。
三、采用其他疗法进行治疗
1、对于患有严重、泛发感染的病人,应当注重提供充足的营养,并适当使用免疫调节剂以增强其免疫力。
2、针对颈面部浅在的放线菌病病灶,X线局部照射疗法可作为一种有效的辅助治疗手段。
相关问答

骨放线菌病的治疗方法有药物疗法、手术治疗、其他疗法等。
一、药物疗法
以药物为主,以药物为主,剂量及疗程视患者的情况而异。
1、可以在口腔内加入碘化钾,促进青霉素的渗透。
2、与硫胺类药物合用,以加强其治疗效果。
3、对青霉素过敏、无效或其他不能耐药的患者,可以选择四环素、链霉素、氯霉素、异烟肼、利福平等药物。
二、手术治疗
1、此病多行外科治疗,对有发炎的病人,必须进行开腹引流,并将其清除。由于放射菌具有厌氧的特点,所以尽量开放病变部位与外界的空气。
2、有骨质损害及窦道的患者,应手术切除病变及窦道。
3、脊柱有脊椎周围脓肿的病人,需进行外科治疗。
三、其它疗法
放射与化学疗法:颈部及面部浅在放射病病灶可采用放射及化学疗法相结合的方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨放线菌病可以通过青霉素治疗。
1、青霉素的治疗,需要大量的青霉素,需要长期使用,一天800-1000万单位,可以口服四环素、链霉素和磺胺类药物。
2、局部有炎性肿块应及时切除,清除坏死的组织。但放线菌病本身就具有厌氧的特点,因此在清理病灶后要尽可能将创面打开,让伤口暴露在空气中,氧气对放线菌的存活不利。
3、在有窦道或骨质破坏的情况下,可以进行病变的清除及窦道的手术。
4、脊柱疾病如果形成了椎旁脓肿,形成脓肿必须进行外科手术,术前和术后都要使用大剂量的抗生素。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

放线菌是细菌。放线菌是一群革兰氏阳性、高(G+C)mol%含量(>55%)的细菌。放线菌因菌落呈放线状而的得名。它是一个原核生物类群,在自然界中分布很广,主要以孢子繁殖,其次是断裂生殖。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

临床症状类似慢性肺炎低热咳嗽或咳有硫磺颗粒血痰,合并有胸腔积液时,可形成多发瘘管排出硫磺颗粒,晚期可出现消耗性表现,如消瘦贫血、低蛋白血症,x线表现为双中下肺不规则斑片状阴影。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

宜使用具有清热解毒,软坚散结,托里排脓的药方。如消疮饮加减。消疮饮原名真人活命饮,用于医治一切痈疽属阳证者。有浅部病灶及窦道脓肿等均应切除,或切开引流。肋骨、肺部病灶尽可能清除彻底,严重时可行肺叶切除。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

该病的病理特征是多发性脓肿、瘘管、肉芽增生和纤维性变。病原菌入侵后,在组织内最先引起白细胞浸润,形成多发性小脓肿,脓肿穿破形成多个窦道,在脓液和窦道分泌物中可以见到硫黄颗粒,病变晚期,慢性肉芽组织增生,病变邻近组织纤维性变。组织病理改变主要为化脓性肉芽肿,脓肿中可见放线菌颗粒,颗粒外周为上皮样细胞,巨噬细胞等,再外则为纤维组织。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。