肛裂切除术怎么做

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肛裂切除术怎么做
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛裂手术中常见的一种方法是肛裂纵切横缝术。
肛裂纵切横缝术一般是在裂伤部位,沿肛管作一个纵行的切口,将内扩约肌剥离一段,让肛门能够留出两指宽的空间,减轻肛门痉挛的症状,然后在麻醉的作用下,进行纵行切开,然后采用横缝,将其向两边缝合,至于如何选择。
需要根据病人的实际情况来决定,最好是去正规的医院,并且要主动的配合医生的治疗,避免发生一些不好的事情。
手术后要做好日常的护理工作,要让创面附近的环境干净、干燥,不能沾水,避免发生交叉感染,要多休息,避免做激烈的活动。
平时要以清淡的食物为主,要多食用一些新鲜的瓜果和蔬菜,要多喝水,要让排便顺畅,还要做好肛门附近的卫生,按照医生的吩咐,每日定期用碘伏擦拭创面,定期做好复诊工作。
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相关问答

肛裂是指肛管皮肤纵形裂开,并形成感染性溃疡。肛裂微创手术是指注射疗法,主要适应于新鲜肛裂,其治疗目的是解除括约肌痉挛、改善局部血循环,利于创口愈合。注射位置可选择长强穴位封闭、局部及肛门括约肌内,具体的药物选择也较多。

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腰骶麻醉或局部麻醉。术前1日进流质饮食。前排净大便,并剪除肛门周围阴毛。逐渐扩张肛门到4指。自齿状线围绕溃疡做三角形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头及溃疡。如肛管偏紧,则垂直切除部分内括约肌。

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肛裂微创手术的治疗可采用中医小针刀,此方法具有愈合快,费用低,微创无痛的特点,是中医传统的治疗手段。方法是用直径0.8mm的小针刀,在括约肌截石位的3、6、9、12四个点位针刺,缓解括约肌的痉挛,肛裂可自行愈合。对于重症肛裂,保守治疗无效或小针刀治疗见效慢,且不能彻底清除病灶,应采取手术切除法,达到治疗肛裂的目的。肛裂术后需规律饮食,避免烟酒及辛辣刺激食物,增加运动,防止便秘。

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肛裂有两种治疗方式,肛裂扩肛术,肛裂切除术。新鲜肛裂和病程短的可用肛裂扩肛术。陈旧性肛裂和病程长的可用肛裂切除术。首先要明确自己是哪一种肛裂,再决定做哪一种手术。

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手术办法是在肛管一侧,做一个小切除,内括约肌下缘,断定括约肌间沟后别离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩展至4指,电灼或压榨止血后缝合切断,可同时切除肥壮肛乳头、前哨痔,肛裂在数周之后自行愈合,该办法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。

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消毒,毛巾铺设,消毒的直肠低碘载体局部麻醉后,肛门括约肌松弛扩张肛门后,使用止血钳将低端裂缝周围的皮肤约0.5-1厘米,用剪刀在止血钳将皮肤,有结缔组织痔疮,包括在切口,裂缝应该分开的潜在的组织。

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