表示供血不足，行经不畅，体内有血瘀现象。皮肤发紫并伴有黑色斑块，表示有寒凝血瘀症的存在。刮痧能排除体内寒气，有疏通经络的作用，黑紫色越重说明湿寒现象或血瘀现象越重，正常的痧象是浅红色的，而且消退比较快。另外刮痧时力度过重也会导致皮肤呈现黑紫色，每个人体质不同，耐受力也不同，对于第一次刮痧的人，不要用太大的力度，应该用毛巾热敷患处。
拔罐如果出现紫黑色的罐印，就表示供血不足，行经不畅，有血瘀的现象，这种情况不能吹风不能用冷水洗，可以用热敷的方法，帮助消除罐印，这个也可以用艾灸的方法帮助消散，也可以按揉一下帮助消散。紫黑色的寒淤褪去，再去拔罐，慢慢的紫黑色就会淡去。直到拔几次后，紫黑色没有了就好了，气血畅通了，或者放血，把黑血块放掉。建议去正规医院去做，不要抓破，以防感染。
肩背部的刮痧要求患者坐着背对医生。如果趴下的情况下，肌肉就会放松下来，刮的效果就不好了，这个就是坐着刮。首先要找到病灶所在，通过按压找到痛点，往往就是原发病灶部位。治疗时，对疼痛点施以弹拨、点压、按揉的刮法，以达到缓解痉挛、减轻疼痛、松解粘连、改善肩关节功能的效果。
通常背部刮痧的好处有缓解背部酸痛、改善睡眠等。
1.缓解背部酸痛：患者可能因为长时间坐着，活动较少，进而感觉背部酸痛，在医生的指导下做背部刮痧，不仅可以促进背部血液循环，还可以疏通背部经络，进而缓解背部酸痛。
2.改善睡眠：在医生的指导下进行背部刮痧，能够促进血液循环的同时，还能缓解身体疲劳，使人在放松的情况下更好地入睡。
如果有皮肤病或者是背部皮肤有溃烂的患者刮痧以后，会有可能会引起感染，加重疾病。经常刮痧会损害皮肤，并且不利于缓解疲劳。长期刮痧会加重身体上的负担，有可能会影响身体症状。患有心脏病或者是肝脏疾病的患者刮痧之后会加重病情的程度。如果长期刮痧，不但不能够缓解身体，有可能会造成更加严重的伤害。