一般情况下，4个月的宝宝咳嗽有痰，应该先给孩子用止咳化痰的药物治疗，如小儿止咳糖浆、肺宁颗粒、小儿清宣止咳颗粒，并且进行血常规等检查，判断是细菌或者病毒感染以后再用药。
确定是细菌或者病毒感染以后，再选择抗生素类的药物或者抗病毒的药物治疗。治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。
主要是由各种病原体引起的上呼吸道感染。最易侵犯鼻、鼻咽和咽部。可以给孩子口服感冒药，伴有咳嗽咳痰，也可以口服一些止咳药物，感冒期间建议多喝水，注意休息。给孩子吃些易消化清淡的食物。
小孩晚上睡觉咳嗽同时有痰，给孩子多喝水，保持室内空气清洁，不吃刺激性较大的食物。咳嗽同时有痰多数是呼吸道感染，炎症刺激导致。病程超过一周，应该是支原体感染，可以抽血检查确认。
小孩不咳嗽有痰要及时帮着排痰，可以服用排痰药物，多喝点水，可以熬点冰糖雪梨水喝，冰糖止咳化痰，雪梨也可以止咳化痰、润肺清燥，所以冰糖雪梨水对有痰有很好的缓解作用。
通常情况下，2岁小孩咳嗽有痰，考虑为呼吸道的炎症，需要对症处理。
建议家长带小孩去医院进行血常规、胸片和痰培养等检查，诊断下感染发生在哪个部位，是病毒或者细菌感染引起的，并在医生的指导下合理用药进行治疗。但是不要盲目、私自使用镇咳止咳药，容易造成肺气郁闭，导致痰液不能排除，加重感染。
治疗期间家长要帮助孩子多换体位，及时拍打后背，促进痰液的排出。
