结核胸腔积液是怎么回事

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结核胸腔积液是怎么回事
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
肺结核伴有胸水,怀疑是因为肺结核与结核性胸膜炎的关系。结核病与结核病性胸膜炎同属结核病,但感染部位有区别,肺部被结核分枝杆菌感染,就会形成肺结核,结核分枝杆菌在胸膜内形成炎症灶,就会导致结核病性胸膜炎,就会有胸腔积液。
肺结核并发结核性胸膜炎,一般表现为发热、盗汗、乏力、肩痛、下胸痛、季肋区痛、肺部积液逐渐增多、气短症状逐渐加重,严重者甚至出现肺不张,气短加重。
结核性胸膜炎的诊断主要依据是在胸膜活检或胸腔积液中发现的结核分支杆菌或肉芽肿。另外,胸水腺苷脱氨酶在45U/L以上时,可作为结核性胸膜炎的一个重要诊断指标。
如果确诊了,可以在医生的指导下服用抗结核药物或者糖皮质激素等。如果有大量的积液,就需要用引流术来缓解。在这段时间里,病人必须被隔离,并且不能与其他病人接触,因为他们可能会被传染。
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相关问答

胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可产生胸腔积液。

王栋副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔积液白细胞减少主要是因为患者出现了肝功能、肾功能以及心脏功能不全的情况,脏器功能不全会导致白细胞减少,实际能够引起胸腔积液的因素有很多,例如感染了细菌,真菌以及寄生虫,会不同程度的出现胸腔积液,同时胸膜恶性病变的情况下,也有可能出现胸腔积液。白细胞减少意味着胸腔积液是无炎症,无感染性的,具体是什么样的情况还要诊断之后才能确诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

右侧少量胸腔积液,为单侧胸腔积液,大多由结核性胸膜炎或感染性胸膜炎引起,也可能是因恶性肿瘤引起。右侧少量胸腔积液,若患者存在低热、盗汗,可行结核相关指标如结核菌素试验、结核抗体检测,多考虑结核性胸腔积液。若患者发热,存在明显的肺炎病史,应考虑细菌感染性胸腔积液,可以用有效的敏感抗生素抗感染治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

怀孕引起胸腔积液的因素有:
胸膜毛细血管内的静水压升高、胸膜内部的毛细血管的透过率增加、血浆中的凝胶渗透压降低等,造成胸腔积液。如果怀孕期间有胸腔积液,很容易冬导致患者出现心悸症状,如果病情加重,就会导致呼吸不畅。这会给孕妇带来很大的危害。
所以,要正确认识到怀孕引起胸腔积液的病因,才能更好的进行预防和对症的处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

心包炎引起胸腔积液,主要就是和细菌感染或者是结核性感染有关。
另外,胸腔积液可能是肺部肿瘤引起的。需要做胸部CT检查、血常规、结核菌素实验检查、胸水化验等检查。胸腔积液一般分为漏出液,渗出液,脓性,血性,糜烂性,这些都可以通过检查来判断是哪种胸腔积液。除了治疗之外,日常生活中要注意休息,不要过度劳累,不要暴饮暴食,保持脾胃功能的正常,平时饮食要清淡,少吃咸的食物,多吃高热量高蛋白高维生素的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰引起的胸腔积液主要是炎症性反应,患者需要积极治疗。
胸腔积液分为炎症性反应、渗出性、漏泄性胸腔积液,当儿童发生心力衰竭时,其心功能会降低,血液循环会受到阻碍,导致血液循环障碍,导致胸腔积液增多,不仅是因为胸腔积液,还会导致全身浮肿,一旦发生心力衰竭,这是非常危险的情况,患者必须要及时进行急救和抢救。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治