甲状腺多个低回声结节的病因很多，可能是遗传性酶缺陷、甲状腺激素合成分泌异常、甲状腺组织增生过度等。具体如下：
1.遗传性酶缺陷：女性体内遗传性酶缺陷阻碍体内激素合成，出现多个甲状腺低回声结节，为先天性缺陷，应注意结节监测。
2.细胞因子合成分泌异常：女性长期碘摄入过少，机体出现激素水平异常时，甲状腺可能有许多低回声结节，需注意补碘。
3.甲状腺组织增生：临床上有甲状腺腺瘤等慢性甲状腺疾病可引起增生等，无明显不适症状无需特殊治疗。
甲状腺低回声结节有丰富血流是肿瘤的特征，低回声不一定都是恶性肿瘤，但是恶性肿瘤大部分都是低回声结节，甚至有混杂回声，如果B超发现低回声结节，需要再次复查，确定低回声结节是良性，还是恶性。
双侧低回声结节是指甲状腺两侧叶有低回声结节。
低回声是对结节的描述，结节的回声有低回声、中回声、高回声、等回声、无回声等。甲状腺结节包括良性结节和恶性结节，恶性结节指标包括低回声、边界不清、形态不规则、血流丰富、纵横比大于1等。甲状腺结节目前多有甲状腺结节分级。超甲状腺结节分级在四级以上时，可能是恶性甲状腺结节，恶性甲状腺结节建议治疗手术。4级以下甲状腺结节不影响生活，定期复查彩色超声即可，无需治疗。
甲状腺结节内部回声不均匀，不排除可能是恶性结节。
甲状腺腺体内恶性结节，通常为单发病灶，无完整包膜，超声提示供血明显，可表现为散在钙化特征性改变。恶性结节亦需核素扫描，多呈冷结节，但应及时切除手术，术中亦需冰冻病理学检查，颈部淋巴结扩张。恶性结节患者在手术及以后需定期监测甲状腺功能变化或接受甲状腺彩超检查。术后需长期口服甲状腺激素片，故常用优甲乐。还要注意饮食烹饪，适当补充高热量、高蛋白的食品，控制含碘食物的摄入量。
甲状腺结节有回声可能是以下几种原因：
1、低回声：甲状腺结节内出现实变囊性结节，甲状腺超声提示低回声。低回声可以辅助判断甲状腺结节的良恶性，但不能确定甲状腺肿瘤是良性还是恶性，需结合肿瘤大小、边缘光滑情况、肿瘤内血运、钙化情况等超声影像结果进行综合分析。
2、高回声：甲状腺结节高回声提示结节内存在钙化，此时可根据钙化点判断结节的好坏，钙化点较粗多认为是良性结节。钙化点细小、数量较多时，考虑恶性结节。
3、混合回声：实性部分和囊性部分均存在结节时，属于混合回声。可能由良性甲状腺结节、甲状腺囊肿、局灶性甲状腺炎等疾病引起，应在内分泌科医生指导下进行靶向治疗。
甲状腺结节低回声提示甲状腺内出现结节，结节处回声可低于其余正常组织结节。
甲状腺结节通常分为良性和恶性，低回声通常表现为实性。甲状腺内检出结节需引起重视，结节体积较小，无其余异常，无需特殊治疗；但是，也有人结节明显增大，可能引起压迫症状。应及时配合医生进行治疗，必要时采用手术切除进行治疗。否则，可能会影响健康。
