通常情况下，脑梗老人抽搐可能是癫痫发作、低血糖、电解质紊乱等。
1、癫痫发作：这是比较常见的症状，尤其是在脑梗死侵犯了大脑皮质的时候，会损伤大脑皮质，从而产生异常的放电，如果出现同步化的扩散，那么就会出现痉挛和神志不清的症状。
2、低血糖：老年人患有糖尿病等基础疾病，一旦出现脑梗死，饮食不规律，如果服用胰岛素、降糖药物，摄入不足，就会出现低血糖，出现痉挛。
3、电解质失调，脑梗死患者长期卧床不起，营养不良，大脑中的一些调节电解质的系统会受到损伤，会出现高钠、低钠血症，如果出现严重的高钠、低钠血症，就会出现痉挛。
导致老人抽搐的原因很多，一部分有可能是由于低钙引发局限性的下肢肌痉挛抽搐，常常不伴有意识障碍，给予补钙治疗，抽搐的症状会减轻。老年人器质性疾病较多，常常会诱发癫痫发作，所以如果出现四肢不自主的抽搐伴有意识障碍，建议行脑电图检查，以进一步明确癫痫诊断，给予系统抗癫痫治疗。
如果以前没有过痉挛的病史，晚上突然出现痉挛，就需要做好充分的准备。要根据发病时的临床症状来确诊。癫痫发作的时候会有口吐白沫、口唇青紫、牙关紧闭等症状，严重的还会有舌头咬伤；在发病的时候，患者的四肢会出现强直、痉挛抖动；这种情况持续的时间很短，在发作后会出现短暂的昏迷。建议到医院做个视频脑电图、脑核磁共振、生化系列、血常规等检查。
一般情况下，打架抽搐可能是外伤、癫痫等原因造成的，具体内容如下：
在搏斗中出现痉挛，应注意下列两种情形。一是癫痫，如果在战斗中造成颅内创伤，尤其是颅内挫裂伤、蛛网膜下腔出血等，都有可能造成癫痫的发作，而之前有过癫痫症的病人，一旦精神激动，容易引发癫痫。二是假性癫痫病，也叫歇斯底里的身体机能失调，是一种转化型的心理疾病，主要表现在情绪受到刺|激的时候。
一般情况下，头晕、抽搐有可能是癫痫，也可能是低血糖所引起。具体内容如下：
癫痫是是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。必要时检查脑电图，可能会有助于疾病的诊断。原发性主要是抗癫痫药物治疗，常用的药物有卡马西平、左乙拉西坦。如果患者血糖过低时可能会引起上述症，必要时检查血糖以明确。
日常中家属应多关心与陪伴患者，减少或避免患者不良情绪的产生；患者在用药期间应谨遵医嘱。