糖尿病肾病分期权威做法是这样的

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糖尿病肾病分期权威做法是这样的
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
按照疾病的发展进程,糖尿病肾病可以划分为五个阶段,对其进行详细分析。
1.糖尿病肾病Ⅰ期:肾脏体积增大,小动脉入球,肾血流量增加,肾小球压力增高,肾小球滤过率显著增高。
2.糖尿病肾病Ⅱ期:表现为肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜基质略微加宽,尿液中的白蛋白排泄速率略微增加,肾小球滤过速率略微增加。
3.糖尿病肾病Ⅲ期:肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜基质增宽,小动脉壁面呈玻璃状改变,尿液中白蛋白的排泄速度为20-200ug/min,肾小球滤过速率在正常范围内。
4.糖尿病肾病Ⅳ期:肾小球损害加剧,局部肾小球硬化,肾小管呈斑块样萎缩,肾脏间质纤维化,尿液中的蛋白质逐渐增加,尿液中的白蛋白排泄速度大于200ug/min。如果肾小球滤过率降低,还会出现水肿、高血压、肾功能衰退等症状。
5.糖尿病肾病Ⅴ期:进展为尿毒症,大部分肾脏细胞闭锁,尿液中的白蛋白减少,血液中的肌酐增加,血压增加。
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相关问答

糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病,肾病分析一共分为五个阶段,首先第一个阶段是人体中的肾小球出现了病变,如果检查出来了,及时去治疗而且,一个阶段是4小时的高过滤,第二阶段是间歇性微蛋白尿,第三阶段是一个持续的微蛋白尿,第四阶段是显性蛋白尿或大量蛋白尿,第五阶段是肾功能衰竭,不正常的肾功能衰竭。这是糖尿病肾病的阶段。

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糖尿病肾病的分期,基本是沿用了三个时期,第一个时期就是按照一型糖尿病分型的,就是Mogensen分型,糖尿病肾病分为五期,一二三四五期,第一期就是一个肾脏增大,滤过率增高,第二个是滤过率正常,第三会出现微量的蛋白尿,第四期会出现大量的蛋白尿,第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤,基本分这五期。

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糖尿病肾病分期标准5期活的寿命是根据病情的严重性和病人的体质来看的,糖尿病肾病会出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱吃药,定期检测血糖情况,出现蛋白尿转阴就立即停药。

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临床上分为五期以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征,经过胰岛素治疗可以恢复,但并不一定能完全恢复正常该期尿蛋白排出量正常,但肾小球已经出现结构的改变又叫早期糖尿病肾病,尿蛋白排出量为20到200微克每分,血压轻度升高临床糖尿病肾病或者是显性糖尿病肾病,特点为大量蛋白尿大于3.5克每天,水肿和高血压终末期肾功能衰竭。

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根据糖尿病肾病不同的临床表现和病理改变,可以将糖尿病肾病分为五期,一期为肾小球高滤过期,二期为正常的白蛋白尿期,三期为微量的白蛋白尿期,四期为大量的蛋白尿期,五期为终末期的肾脏病期。

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