幻肢痛的处理方法

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幻肢痛的处理方法
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
幻肢痛的治疗应尽早进行。常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、精神心理治疗和物理治疗等。非手术治疗通常是首选,医生会根据患者的个体情况选择适合的治疗方案。
丙米嗪作为中枢神经镇痛剂,可以改善睡眠,对缓解幻肢痛有一定效果。氯胺酮和卡马西平也可用于缓解幻肢痛。对于脊柱骨折合并截肢的患者,抗抑郁药物多虑平可能适用。患者可在医生指导下使用此类药物,但长期持续的幻肢痛可能对药物治疗产生耐受性。
当上述治疗方法无效时,可以考虑手术治疗。残端探查术、切除残端瘢痕组织、神经瘤及瘢痕粘连是一种可选的手术方法。此外,微孔滤膜或医用生物膜的应用可以包裹神经断端,神经束结扎术、神经断端吻合术、肌肉包埋术等也可考虑。
在选择合适的治疗方法时,建议患者与医生进行详细讨论,共同制定个性化的治疗方案。幻肢痛的治疗应尽早进行。常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、精神心理治疗和物理治疗等。非手术治疗通常是首选,医生会根据患者的个体情况选择适合的治疗方案。
相关问答

幻肢痛可以通过药物治疗同时结合中医理疗针灸治疗的方法,要注意对症治疗为主,可尝试使用抗抑郁药物及非典型抗精神病药物。尚无有效疗法,对症治疗。药物治疗目前尚无有效治疗药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

幻肢痛可以通过药物治疗同时结合中医理疗针灸治疗的方法,要注意对症治疗为主,可尝试使用抗抑郁药物及非典型抗精神病药物。尚无有效疗法,对症治疗。药物治疗目前尚无有效治疗药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

幻肢痛又称肢幻觉痛,系指患者感到被切断的肢体仍在,且在该处发生疼痛。残肢痛是在截肢断面部位的疼痛,亦称为残肢痛断肢痛。幻肢、幻肢痛、残肢痛是由于各种原因截肢后而出现的一种现象。在全部截肢术后病例中有90%的患者出现幻觉,其中有10%主述不能忍受的剧烈疼痛。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

心理分析:你好,根据你提供的个人情况来看,如果是因截肢后,引发的幻肢痛现象,是基于生理基础上的心因性的问题,通常是大脑神经受到刺激后,出现的功能失调,感觉异常现象。
心理指导:因你目前的症状形成是由生理心理两方面的因素导致的,有一定的复杂性及严重程度,不是个人能调节的范围,应作好接受系统治疗的准备,及时到当地正规的精神科及心理机构进行检查和测量,确诊目前症状的性质及严重程度后,在医生指导下选择合适的药物控制症状,结合心理治疗,提高个人调节能力,接受身心康复训练,转移注意力,修复正常的身体及社会功能,增强体质,放松身心,提高睡眠质量,修复大脑正常功能,缓解幻觉疼痛的症状。

许文慧其他息县精神病医院
擅长:情感障碍,窥阴癖,疑病症,心理障碍,童年社会功能障碍,产后抑郁,强迫症,网络综合症,宝宝缺乏安全感,性障碍

指导意见:你好,根据你的描述这种情况现在截肢术后会疼痛难忍,可以适当服用些止疼药物来治疗,要给病人一些心心理安慰,伤口愈合后可以通过假肢来治疗。请对我的回复给予评价谢谢!

孙彦龙医师其他怀安仁济医院
擅长:溃疡性结肠炎,急性胃炎,慢性胃炎

问题分析:
截肢后形成幻肢痛的根本原因可能在于中枢神经系统的可塑性改变,尤其是大脑皮质躯体感觉区的功能重组,外周的感觉传入则构成影响皮质功能重组的主要因素

唐诗韵心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂