一般情况下，附睾炎主要症状表现为：
1.阴囊肿大、疼痛，特别是在急性期会有明显的表现。特别是当运动时，当阴囊的内容物随着运动而晃动时，会产生剧烈的疼痛，使人不能用手指去碰触，而且会引起腹股沟区的疼痛，甚至会引起同侧背痛。
2.附睾和睾丸增大，最初的附睾肿胀，与睾丸无边界的粘合。当炎症逐渐被消化后，可以触及到睾丸和附睾的边界，但是随着炎症的加剧，会影响到睾丸，引起睾丸的痛苦和肿大。
3.附睾结节，随着炎症的逐渐消退，其形成的瘢痕会在附睾中形成。如果用手指去摸，会发现有疼痛或者不疼痛的小结节，这种小的东西很坚硬，会影响到输精管的畅通，从而引起不孕。
一般精索静脉曲张会出现睾丸的坠胀感，表面会看到俞曲的静脉，附睾炎症也会出现睾丸的坠胀感，可以摸到附睾的硬结。需要到专业的泌尿外科行彩超来明确精索静脉的曲张程度和附睾炎的炎性结节情况。
起病较急，局部疼痛较为明显，并可沿精索放射至腹股沟部，甚至可达耻骨上或下腹部。得了精索炎后，炎症可引起精索增粗，肿胀，与周围组织粘连时，可出现阴囊坠胀痛，下腹痛和会阴部牵引痛等。若感染严重，还可有发热、头痛等全身反应。
患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。
附睾炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
