确诊后宜立即手术,因流出的囊液可引起盆腔粘连、不育或异位内膜的再次播散和种植。年轻未生育者在吸引和彻底冲洗吸引溢入盆腔内的囊液后,做囊肿剥出术,尽量保存正常卵巢组织,对维持卵巢功能和内分泌功能有助,对日后增加孕育机会也有助。
附件巧克力囊肿需要做手术治疗。如果囊肿不是很大,症状也不明显,没有明显的痛经,暂时可以保守治疗,可以口服避孕药或者宫腔内放置环。如果有生育要求,是手术治疗后进行用药,然后积极的备孕。如果仍然不能怀孕,就需要做试管婴儿。
一般附件巧克力囊肿,治疗方法,有两种,一是保守治疗,二是手术治疗,医生会给病者制定适合病者的那种治疗方法,目前来说,对于一些病者采取手术治疗是好的治疗方法,尤其是,哪种比较大的,完全可以用,微创手术来达到治好的效果。
处于疾病的急性期,都要选择抗生素治疗,也要依据实验结果准确用药。中医药治疗方面有针灸、敷药,而且,中医药灌肠治疗可以使药物直达盆腔,对炎症的吸收,治疗效果比较好。手术治疗是保守治疗,如果效果不理想,并且B超检查提示盆腔有明显的脓肿、包块,可以选择手术治疗。
附件炎是由病原体引起的输卵管和卵巢的炎症,临床上常与盆腔炎或腹膜炎合并发生,可分为急性附件炎和慢性附件炎两种,患了附件炎可选择抗生素治疗和手术治疗,抗生素治疗临床常用广谱类抗生素或针对病原菌的抗生素。手术治疗临床常用腹腔镜手术。除此之外,慢性附件炎若使用抗生素治疗效果不佳时,还可采用物理疗法或中医疗法。
囊肿体积比较大,并且边界不清楚,那么就应当剖腹探查取出囊肿,送病理检查明确囊肿性质以后,再决定下一步是否后续治疗。目前没有很好的药物能减少囊肿的发生。如果囊肿不是囊性的,而是实性或囊实性,尽早做手术。因为实性或囊实性的肿物,考虑肿瘤的可能性最大。