同房后小腹疼应该怎么办需根据引起的实际原因采取对应措施缓解。
性生活后如果出现腹部疼痛，第一种情况就是性生活中的动作太大，或是性生活中的动作不当会对子宫造成伤害。首先要多休息，可以先做一些热敷，如果可以减轻一些，说明没有问题。但是在性生活后还会感到疼痛，可以到医院进行妇科检查，看看有没有盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。一旦发现是由于炎症引起的，要及时的进行有效治疗，避免病情恶化，发展成长期的盆腔炎。
同房第二天小腹疼不是怀孕了。
正常情况下，如果在同房后的第二天出现了小腹痛的症状，那么就可能是性生活时动作过大过猛所导致的，因为可能是患有的盆腔炎或盆腔积液等疾病造成的，这时就需要前往医院进行检查，明确疼痛的原因，并在确诊后接受治疗。
女性在日常生活中应避免剧烈运动，饮食应以高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物为主。
宫颈糜烂一般不引起下腹疼痛。不论何种病因导致宫颈糜烂，仅表现为宫颈部分充血、糜烂。如果不及时治疗，则可能会引发阴道黏膜出血，同时伴有腹痛等症状。常表现为导致白带分泌物增加，白带黄，还有外阴瘙痒等现象。当妇女患有慢性盆腔炎等疾病时，也会引发一些阴道炎，而这种情况下就会使患者产生腹痛的症状。却因炎症未波及宫腔，因此不会引起下腹疼痛的表现。但是女性要是因为宫颈糜烂而引起炎症，向上波及盆腔或宫腔，此时代表患有宫颈炎，并发盆腔炎症，因此有白带异常的情况，及小腹疼痛的表现，常需用抗生素抗炎止痛。
膀胱炎部分患者较急较重，会出现小腹疼痛。膀胱是在肚脐和下腹部的耻骨联合之间，所以在急性膀胱炎的时候，会有小腹坠胀疼痛等症状，如果是膀胱炎，则会引起黏膜充血、肿胀、粘膜上的毛细血管怒张，就会产生血尿，就像是在尿液里一样。肉眼可以看见的是血尿，在显微镜下是不能用眼睛看到的，这是一种镜下的血尿。所以，膀胱炎有尿急、尿痛等尿道刺激的症状，也有血尿、小腹疼痛等。
一般来说，前列腺炎会小腹疼。
在前列腺炎的时候会出现轻微的腹部疼痛。前列腺炎后，会有明显的充血肿大，会压迫两侧的感觉神经，导致下腹痛，尿频、尿急、排尿灼热等。尿检结果显示，前列腺液中有大量的白细胞。建议在早期服用前列舒通、清片等药物。最重要的是服用阿奇霉素、罗红霉素等广谱抗生素。如果疼痛比较严重，可以通过肛门注射止痛栓来减轻疼痛。
由于女性生理解剖特点、既往手术、用药史或月经不调等因素致使其容易受到外邪感染，影响阴道内环境导致局部病变可出现外阴部瘙痒、带下量增加、色黄、异味等症状，可逆行感染至盆腔，引起腹痛，腰痛等症状。若偶有小腹部不适感伴带下量增多时，应减少刺激性食物的接触。考虑为盆腔感染或其他疾病的存在，可进一步妇科检查、带下常规、妇科彩超、肠镜等检查，以此区别于其他疾病，对症治疗。
