疝气的病因及治疗

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疝气的病因及治疗
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
疝气是由于体内某个器官脱离了原本的解剖位置,顺着天生或后天形成的薄弱环节或缝隙,侵入到其它部位而形成的。疝气的主要类型有脑疝、膈疝等。针对不同类型的疝气,可以选择使用疝气带,也可以选择药物,也可以选择手术。
1.脑疝:由于颅内外伤、肿瘤、脑出血等因素,使颅内各个腔室的压力不平衡,从而引起颅内各种腔室的畸形。可以通过静脉注射甘露醇、生理盐水等降低颅内压强的药物,如果效果不好,可以进行姑息性手术。
2.膈疝:这种疾病是由于多次吞咽,使横隔和食道的膜松脱退化,腹部压力增加,怀孕、长期咳嗽等原因引起的。轻度的食管裂孔疝可以口服果胶铋、兰索拉唑等药物。对于不能成功的病例,则采用了反流术式或疝修补术。
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相关问答

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

疝气是一个物理疾病,是由于腹压增大而导致的肠内物脱出到腹腔外的过程,单纯的吃中药,甚至吃西药,对治疗疝气临床意义并不大。这就是孩子目前出现了发低烧,一般首先考虑的是炎症反应,也就是说宝宝目前存在感染的迹象,跟吃中药没有很大关系。导致低烧的原因有很多,比如感冒着凉、积食等。要及时去正规医院检查确诊治疗。

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小儿疝气是一种由小肠、结肠等组织脱离原来的位置所导致的一种病症,可以采取手法复位、药物治疗、手术治疗等方法来改善。
1.手法复位:对于有轻微症状和较少器官位移的病人,可用疝气带进行挤压,再通过推拿手法复位,使其恢复正常。
2.药物治疗:局部不适如腹胀、呕吐,可以口服内消丸、补中益气丸等。
3.手术治疗:对有严重或经常发生疝气的病人,要及时就诊,并采取腹腔镜下疝囊高位结扎或疝修补术等外科手术。

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通常1岁以下孩子有疝气用保守治疗,3-4岁及以上孩子用手术治疗。
1岁以上的小孩腹股沟疝不会自愈,要手术治疗。年龄不是绝对的,要根据小孩情况,如小孩不到1周岁,但腹股沟疝很大或反复嵌顿,用保守治疗危险很大,要及时手术治疗;1周岁以上但体质虚弱,疝不小可在大一点时手术,降低麻醉和手术的风险。治疗小儿腹股沟疝的最主要方式是疝囊高位结扎术。

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艾灸是不可以治疗小儿疝气。
六岁以下的小儿也不宜用艾灸治疗,易造成烫伤等危害。严重患者是需要配合医生手术治疗。
艾灸只能对某些疾病起辅助效果,一般来说没有治疗疾病的效果。而且艾灸的效果也是需要一定时间坚持做才能达到。不建议小儿患疝气时选择用艾灸缓解或是治疗,避免耽误病情,影响治疗,增加并发症的危害。小儿患疝气要注意不要让孩子长时间哭啼,咳嗽,打喷嚏,以免疝嵌顿。

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小孩子疝气一般需要通过手术治疗。
儿童疝气是由于先天性鞘状突起关闭不良,造成腹内器官如大网膜、肠膜等,经由未完全封闭的鞘状突起,从腹壁向腹壁扩散,形成腹股沟区的包块。其治疗的途径仅限于手术,包括常规外科手术和微创手术,但不管是何种手术方式,其最终目标都是人工关闭鞘状突起,使腹内器官不会从腹壁向腹部扩散,进而起到治疗效果。

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