一般来说,面肌痉挛是一种功能性的疾病。具体分析如下:
面肌痉挛是指一侧面部肌肉阵发性不自主抽动,又被称为面肌抽搐,多由面神经通路受刺激或压迫所致,是一种功能性的疾病。严重的睁不开眼,影响正常的生活和工作。患者可以遵医嘱使用卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗。日常注意保暖,避免着凉,同时保持清淡饮食,避免辛辣食物。
一般来讲,面肌痉挛由一定的压迫引起面神经传导的病理性干扰,多见于下列情况:
1.血管源性:属原发性面肌痉挛较多见,为颅内之动脉压激发面神经而导致面部肌肉抽动异常;
2.非血管源性:肿瘤、囊肿及其他因素引起的桥脑和小脑角非血管占位病变;
3.其它:面神经出脑干区外面神经脱髓鞘或多发性硬化,以及神经自身病变。
面肌痉挛的病因比较复杂,大致分为血管因素和非血管因素两类,血管因素,如目前已经知道的多数的面肌痉挛是因为面神经出脑干区域存在血管压迫所致;非血管因素,桥脑小脑角的非血管性的占位性病变,如肉芽肿、肿瘤以及囊肿等因素刺激会产生面肌痉挛。
面肌痉挛的症状主要是指人的一侧面部所有的表情肌或者一部分表情肌不自主的阵挛性抽动,绝大部分都是特发性面肌痉挛。少数人可能是特发性面神经麻痹,暂时性的症状或者永久性的后遗症。
面肌痉挛手术后面瘫可能是血管较粗大、手术者的操作不当等原因造成的。
面瘫是一种常见的面部肌肉痉挛,由于面神经血管粗,压迫面神经,难以分开,因此,在手术中,面神经损伤而发生面部瘫痪;由于操作技术和缺乏经验导致的面部瘫痪,在临床上比较常见;如果在手术中,没有看到任何的神经,只需要寻找到相应的血管,然后再进行血管的解剖,面神经的分离会引起面神经的损害,从而引起面瘫。
面肌痉挛主要表现为面部肌肉阵发性的、快速不规律的不自主抽动,一般多为一侧面肌抽搐,双侧受累少见。面肌痉挛的病因目前认为主要是面神经通路受血管压迫所致,另外面神经传导通路被肿瘤、肉芽肿等占位性病变压迫,少部分面神经麻痹恢复不完全的病人,也可以出现面肌痉挛。