面部抽搐症

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面部抽搐症
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
面部神经抽搐可由面肌痉挛和癫痫所致,可根据病因采用不同的疗法。
1.面肌痉挛:面肌痉挛还可引起面部神经抽搐等,引起面肌痉挛有很多种情况,以动脉扩张和动脉瘤为多见,建议病人到医院进行核磁共振或造影,诊断后可予以处理,如因动脉扩张压迫神经导致面部神经抽搐可采用神经血管分离手术解除,若由动脉瘤引起,亦可用手术方法摘除动脉瘤。
2.癫痫:癫痫的发作特点以面部神经抽搐这一征象最为多见,一般为脑神经元兴奋性过高所致,病人可出现局部或全脑功能紊乱,一般可通过药物缓解,较常用卡马西平和拉莫三嗪,可遵医嘱。
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小儿抽动秽语综合症是一种慢性神经精神障碍的疾病,本病的危险因素是男性为主,4到12岁之间,有家族史。小儿抽动秽语综合症,会造成学习社交方面的障碍,严重者可能会失去生活的自理能力。不由得突发的多部位抽动,爆发性发声和秽语。各种行为问题表现为强迫障碍,注意缺陷,多动障碍等,健康教育是首选目标,药物治疗是主要的治疗手段。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面部抽搐症需要到神经内科治疗,由于精神紧张,劳累等引起或者加重,以眼角的间歇性抽搐开始逐渐扩散到一侧面部及其它的部位,而且通常在情绪激动、疲劳、受风受寒、压力大、着急生气的时候容易出现抽动的现象。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿抽搐症可能是因为产伤、发热、癫痫、脑瘤有关。
1、产伤:大多数的痉挛都是因为分娩时的难产史,或是新生儿在分娩的时候出现了外伤、窒息、发绀等症状。
2、发热:小儿抽搐症一般在发热的时候发病,但在体温升高或者降低的时候,也会出现痉挛。
3、癫痫:癫痫是导致孩子痉挛的主要原因,如果孩子出现了反复的痉挛,没有发热或者其它明显的病因,那么应该考虑到癫痫。
4、脑瘤:脑部有肿瘤,主要表现为局部机能障碍,比如一侧视觉听觉差,肢体动作不佳,局部或全身抽搐。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童抽搐症又称为抽动秽语综合症,是一种以不自主的抽动语言或者行为障碍为特征的疾病。
儿童抽搐症多发生于学龄期儿童,其发生大多与遗传因素、感染因素、精神因素、家庭因素等原因有关,是多种因素的刺激下引起的一种疾病,对于症状比较严重的患者,及时应用药物是非常必要的,可以选择的药物主要包括氟哌啶醇、硫必利、哌咪清等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童抽搐症状表现有突然四肢强直或阵挛性收缩,同时伴有颈强直或头向一侧歪,双眼上串,伴有意识丧失,抽搐严重时颜面青灰,口唇青紫,抽搐缓解后,颜面及口唇青紫会逐渐缓解,抽搐有发热抽搐和无热抽搐,发热抽搐多半是一过性抽搐,无脑实质损害,为热惊厥,无发热时,患儿不会有抽搐。无热抽搐,多伴有脑实质损伤,以癫痫居多。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

临床上治疗面部抽搐的方法主要有药物治疗,射频温控热凝疗法,手术疗法等。药物治疗需要在医生的指导下规范用药。如果药物治疗无效,可以选择手术治疗。对于面神经压迫者,可以通过微血管减压术来根治,这是一种特殊的材料,通过显微镜把压迫血管和面神经隔开。这样当血管波动时,面神经不会受到刺激,就能解决面肌痉挛。
如果不愿意手术,或者无法手术,可以选择药物治疗,比如卡马西平,奥卡西平,加巴喷丁等。但是药物只能对症下药,不能根治。除了药物治疗之外,还可以使用肉毒素局部注射,一般一次注射可以维持3-4个月,但是这只是一种对症治疗,并不能根治。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。