脑梗塞磁共振表现

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脑梗塞磁共振表现
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗塞一般是指脑梗死。脑梗死的磁共振表现一般是T1、T2、DWI信号变化,T1、T2信号随时间的变化而变化。
在核磁共振中,T1为纵向松弛,T2为横向松弛,T1和T2信号通常会因脑梗死的时间而有所不同。
当脑梗死发生在12小时以内时,磁共振表现通常是T1、T2信号增高,DWI表现为高信号。当病人出现症状的时间超过了12个小时,在96个小时以内,磁共振就会出现长T1、长T2的情况,同时还会出现 DWI的高信号。
随着病情的发展,到了脑梗死4天以后,磁共振上通常会出现比较显著的长T1、长T2信号,而DWI上的信号则呈下降的趋势,并且逐渐消失。
所以,脑梗死发生后,病人要及时就医,掌握好溶栓的时机,在发病后4.5-6个小时内,病人应该立即遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊、吡拉西坦胶囊等药物进行治疗,以免病情不断加重。
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相关问答

一般情况下,左侧侧脑室旁脑梗塞的表现为右侧肢体的感觉障碍,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。左侧侧脑室旁脑梗死,可能出现右侧肢体的偏瘫以及右侧的面瘫,还可能出现伸舌右偏,有部分病人会出现右侧肢体的感觉障碍,或偏盲,还可能出现失语或者语笨的表现。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻微脑梗死可能是腔隙性脑梗死或者梗死面积非常小,没有累及脑神经的重要区域,症状比较轻微,甚至没有临床症状,常见的症状可有头晕头痛,肢体麻木,眩晕,记忆力减退,反应迟钝,抽搐,痴呆。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑梗塞可以通过做磁共振的检查看出来,具体内容如下:
一般在脑梗发病后的数分钟内,如果做弥散加权成像,可以检测到患者呈现缺血性的改变。与CT相比,头部核磁可以发现脑干、小脑部位的梗死以及小的腔隙性梗塞灶,这是核磁共振的优势。确诊后建议患者在医生的指导下使用重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷、巴曲酶、胞磷胆碱、吡拉西坦等药物进行治疗。

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头晕是脑梗的前兆。脑梗患者会反复出现瞬间眩晕,看东西会觉得都在旋转,但几秒后又迅速恢复正常。肢体麻木也是脑梗的前兆之一。黑蒙是指眼睛突然出现视力模糊或者看不见东西,这也是脑梗最常见的症状。

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脑梗塞的临床表现主要是根据脑损伤的部位不同,大脑半球脑梗塞可以出现偏瘫、失语、肢体麻木、偏盲、口角歪斜,甚至可以出现精神症状、癫痫、幻觉等。小脑梗塞可以出现头晕、头痛、恶心呕吐、走路不稳。

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脑梗塞可以喝点绿茶,脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,根据梗塞的部位和范围大小不同,可以有肢体的运动,感觉甚至意识障碍,需要积极治疗这种疾病,首先要低盐低脂肪饮食,少吃肥肉,动物内脏,蛋黄,多吃些蔬菜。

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