如果睡觉的时候出现头晕、天旋地转这种症状，需要考虑到以下几个原因。首先是良性位置性眩晕又叫耳石症。这种头晕持续时间比较短，与体位有关系。发生的时候，或者是扭头，或者是起床，突然出现天旋地转。这种把体位改变到正常的方向就会明显的缓解。
发生突然天旋地转，头昏脑胀，大多数患者为颈椎疾病所致，因颈部关节突出，病灶压迫神经及血管，此种情况可导致血流不畅而发生天旋地转，姿势不当。如猛烈地向后转，久坐俯卧，或平躺姿势不当，颈椎疾病可采用针灸，按摩，理疗，热敷，艾灸或牵引。尤其是病情严重时，颈椎疾病可采用手术方式。
有颈椎疾病患者日常生活中，切忌劳累过度，有足够睡眠与休息。睡觉时枕头枕不要过高，以控制在6~9厘米为宜。日常生活中，还应避免久坐、低头、切忌猛回头等，这都能防止颈椎疾病的恶化，还能防止突发头晕这一病症。
突然头晕眩晕天旋地转，可能是一过性的脑缺血发作、小脑栓塞、眩晕症、血压升高等。
一过性的脑缺血发作会因为脑缺血出现头晕不适感。突然出现的小脑栓塞，患者也可能出现平衡觉的障碍，出现反复的头晕，恶心甚至呕吐。眩晕症也是以头晕，天旋地转为主要表现，提示着前庭功能的障碍。如果出现血压升高，也可能会出现上述症状。
这是有气血不足，体虚等影响导致引起贫血，低血糖等症状表现，不排除有并发症状，检查化验血常规看看，好确诊情况后合理用药治疗，平时需要加强营养，多吃富含铁丰富食物。
突然头晕天旋地转呕吐，是真晕。又称为视物旋转，是自我感觉的一种表现，主要由后循环缺血，一过性缺血引起脑干的供血不足，进而出现眩晕。常见于美尼尔病、前庭神经炎、迷路炎等疾病。
突然头晕天旋地转是短暂性脑缺血发作的症状，这是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，应该尽快到当地正规医院神经内科就诊检查和治疗。
