胆红素偏高是可以自愈的,比如说长期饮酒或者过度肥胖所造成的脂肪肝,可以引起胆红素偏高,而通过饮食调整、适当运动、戒除饮酒,胆红素是有可能恢复到正常值。但是临床上引起胆红素偏高的原因很多,比如说病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、溶血性疾病、胆管结石、急性胆囊炎、胆管癌、胰头癌等都可引起胆红素偏高。
总胆红素偏高人群饮食宜清淡,多吃一些含有优质蛋白质食品如豆类制品、鱼类、牛奶、鸡蛋等,多吃富含维生素的水果蔬菜,有较好的抗氧化功能且易消化吸收。多食海鲜,香菇,芝麻,核桃,大枣,瘦肉及动物肝脏等食物,忌饮酒,忌过多甜食。
怀孕以后孕妇总胆红素升高,主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。
如果总胆红素轻度升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无基础病,通常是由生理因素引起的,比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的,可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外,如果超过正常范围较高,有可能是肝炎引起的,需要在医生的指导下积极治疗。
建议孕妇平时一定要注意饮食习惯,少吃辛辣的食物,饮食清淡,多吃含有蛋白质和维生素的食物,并要补充适当的糖类和脂肪。
一般来说,总胆红素偏高可以通过一般治疗、药物治疗可以降低。具体分析如下:
总胆红素偏高需要看有多高,如果超过100umol/l的,建议查找胆红素升高的原因。如果是病毒性导致的总胆红素偏高,必须抗病毒治疗,患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗;如果为溶血性导致的总胆红素偏高,患者可以在医生的指导下完善骨穿检查明确。
通常情况下,胆红素偏高生化肝功能中的一项指标。
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素两种,并且两种胆红素数值相加,一般为总胆红素数值。如果以直接胆红素为主,一般考虑到胆道系统梗阻性病症,如急性胆囊炎、梗阻性胃炎、胆囊结石等。根据手术治疗或内镜干预,并应用抗生素治疗。假如间接胆红素升高为主,则应考虑免疫性溶血性疾病,开展有关抗原查验,获得确定检测后,需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
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