食管癌术后淋巴结转移的治疗方法

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食管癌术后淋巴结转移的治疗方法
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
针对食管癌术后淋巴结转移的治疗方法可以归纳如下:
如果淋巴结转移情况不是很严重,仅有局部淋巴结受累,可以采取手术切除淋巴结的方法,结合术后局部放疗和全身化疗,以控制病情进展。
如果淋巴结广泛转移,病情较重,不宜手术,可以选择放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等保守治疗方法,以缩小肿瘤体积、改善食管梗阻症状,延长生存期和提高生存质量。
放疗和化疗是食管癌较为敏感的治疗手段,能有效控制肿瘤生长和淋巴结转移,是不宜手术患者的主要治疗选择。采取个体化的综合治疗方案,按病情和患者情况制定治疗策略,是食管癌淋巴结转移后的合理治疗方法。
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相关问答

治疗的办法只能进行化疗和放疗,如果转移情况比较严重,出现全身转移了,就还要进行全身化疗了。食道癌易发生复发转移,放化疗对其效果不明显。而且食道癌生长部位特殊。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

采取保守治疗,尤其食管癌术后多发性淋巴结转移者,常采用放疗和化疗等手段进行巩固治疗,但治疗效果相对较差;表浅或单发淋巴结转移可采取手术切除,少数情况下治疗效果相对较好。

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淋巴结转移是食管癌常见的转移方式,食管癌的淋巴清扫,是手术中很重要的问题。术前一定要把可疑的淋巴明确标记出来,根据淋巴情况选择相应的术式。如果是上纵隔有淋巴转移,应该做食管三切口,三野清扫,把可疑的淋巴一组一组地逐步清扫,术后患者如果出现轻的淋巴转移,可以依据术后的淋巴情况,酌情的给予放疗来解决问题。

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手术是早期食管癌的主要治疗方式,因为早期无转移,治疗效果都比较好。有的会出现手术的一些并发症,或者术后会出现免疫力降低,身体虚弱的情况。可以配合中药的治疗,减少并发症的产生,加快手术后身体的恢复,有一定抗炎镇痛作用。

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食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈,随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展,早期食管癌的发现率也在升高,而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括:食管黏膜剥脱术,食管切除术。

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食管癌术后是否需要化疗不能一概而论,与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关。对于早期食管癌,术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移,或者肿瘤完全切除者,术后不需要化疗;如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者,可能引起复发,需要术后辅以放化疗,以减少复发风险。

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