拔尿管前如何锻炼排尿

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拔尿管前如何锻炼排尿
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
拔除长期置入导尿管后的患者,约15-30%会出现不同程度的排尿困难。其中,长期卧床及高龄患者发生率较高。针对此情况,临床可采取按摩小腹、进行肛门收缩运动以及规律关闭导尿管等方式,以增强膀胱和尿道括约肌的收缩力,改善排尿功能。具体措施包括:
1.拔管前适当按摩患者小腹部位,增加膀胱压力,有助促进其收缩力恢复。也可以进行局部热敷,以提高膀胱顺应性。
2.让患者进行肛门收缩运动,由于肛门括约肌和尿道括约肌由同一神经支配,这可以增强尿道括约肌收缩力,预防拔管后尿***。
3.在拔管前2天,每2小时关闭导尿管一次,使膀胱适应储存尿液,以锻炼膀胱收缩力和提高膀胱容量,避免拔管后尿频、尿急等症状。
如果拔管后仍无法自行排尿,则需考虑再次置管并查明原因。拔管后应多饮水,冲刷尿道,防止感染及促进黏膜修复。
相关问答

刨腹产拔尿管排尿如下:
临床上一般刨腹产手术后24小时左右拔出导尿管,有利于患者早期下床活动,预防下肢静脉血栓。由于插尿管对膀胱有刺激作用,很多女性不敢排尿。那么可以通过以下方法:
1,盆底肌肉收缩练习。
2,排尿反射训练。
3,多饮水,勤排尿。
4,排尿后注意阴部的清洁。
5,下床排尿,以免加重尿潴留。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

拔掉导尿管之后,一般2到3天之后,排尿可以恢复正常。在拔掉导尿管之后病人会出现尿痛,尿频等临床症状,主要是因为插导尿管的时候会反复的刺激摩擦,损伤尿道黏膜。当拔掉导尿管之后,尿液就会刺激,摩擦,损伤这些尿道黏膜,就会产生尿痛的临床症状。平时要多喝水,勤排尿,这些症状就会慢慢的改善。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

应该少量的次数饮水,只要有尿意,就应该及时去排尿,就会恢复膀胱被长时间失用这种状态,而导致的不能够自主收缩,也可以将水龙头打开大量放出饮水的这种声音,也能够刺激人体触发排尿症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

临床上患者伴有前列腺增生或尿道狭窄,在拔尿管后常会出现排尿困难的症状。可采用热毛巾或热奄包持续外敷下腹部,改善膀胱、前列腺处的血液循环,促进患者尿液较快地排泄。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

剖宫产手术后通常都是在术后第2天将尿管拔出。但对于剖宫产中有大出血的病人,尿管拔出的时间会相对延后,可能是在术后3天,也可能是术后5天。而对于拔出尿管后不能正常解小便的病人,还可能需要再次留置尿管等待膀胱功能完全恢复后再将尿管拔出。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

拔出尿管后,如果还尿不出尿,可能有两种原因,一种是最初的原因没有解除,另外就是拔出尿管的时候,尿道黏膜肯定有损伤。尿的时候尿道疼痛,导致排尿困难。可能是膀胱对尿管依赖了,拔管之前先间断夹管以锻炼膀胱功能再拨。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。