肝腹水最佳治疗方法有什么

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肝腹水最佳治疗方法有什么
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
肝腹水的最佳治疗方法包括限制水摄入、利尿药治疗、颈静脉肝内门腔分流术和穿刺抽液。限制钠水的摄入是重要的措施,患者应注意氯化钠的摄入小于2g/d,水的摄入小于1000ml/d。利尿药治疗常常采用联合应用排钾和保钾利尿药,如螺内酯和呋塞米。需要注意的是利尿速度不宜过快,以免引发严重并发症,如肝肾脑病或肝肾综合征。
颈静脉肝内门腔分流术是一种手术方法,通过在肝内门静脉和肝静脉之间置入金属支架,建立肝内门体分流,从而降低门静脉压力,有利于减少或消除腹腔积液,主要适用于肝硬化腹水患者。穿刺抽液是一种快速消除腹水的方法,但只能暂时缓解症状,不能治疗原发病因。每次抽取腹腔积液不应超过1000毫升,否则可能导致组织灌注不足甚至休克。
肝腹水的病因多样,最常见的是肝脏疾病,其他疾病如心脏疾病、肾脏疾病、营养缺乏或淋巴管疾病也可导致腹水。针对不同的病因,需要积极寻找原发病并进行针对性治疗。
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相关问答

西医主要用药物治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的,应使用中药。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

采用中医中药全面调理,可改善增强体质,扶正祛邪补气养血的功效能提高机体免疫力;而已有腹水排出则采用药物排水和手术排水两种方式,其中又以药物排水应用最为广泛。具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效,在快速排腹水的同时,不会对肝脏产生二次伤害。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水病人并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,病人感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,患症状为尿少。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

发现病因应当及时治疗,只要积极治疗,平时好好保养,也是可以像健康人一样生活的。腹水只是肝硬化发生后的并发症,要想得到好的治疗,主要的还是找到病情的根源去治疗,阻断肝硬化的发展,如果不及时控制病情,还会有出血,水肿,肝昏迷等症状出现。

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局部症状:腹胀是最早出现、最常见的症状,当大量的腹水在体内形成时,腹胀的感觉会明显加重;身症状:肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外,大多伴有全身浮肿,尤其是双下肢凹陷性水肿。

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