拔牙第三天还痛

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拔牙第三天还痛
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张天奇 副主任医师 山东省立医院五官科 三级甲等
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种...
拔牙第三天还痛,可能是多种因素引起的,包括软组织损伤、干槽症、术后感染等。具体来说:
1.软组织损伤:拔牙时,若因牙齿萌出不全或萌出异常,无法直接拔除时,需要通过切开牙龈暴露牙齿,此时会对牙龈软组织造成一定的损伤。同时拔牙时会对牙龈造成牵拉,也会导致软组织损伤,麻醉效果消失后就会感觉到创口处疼痛。如果患者没有其它不适(如口内有腐臭味,创口处红肿等),通常不需要进行处理,一般拔牙一周后疼痛可自行消失。
2.干槽症:通常是由于拔牙后口腔卫生不良且进行剧烈运动等,导致拔牙创血凝块脱落,创口细菌感染而引起疼痛。典型症状为拔牙后3~4天,局部有持续性疼痛,且放射到耳颞部及头颈部。患者局部麻醉下,对拔牙窝进行彻底的清创,清除拔牙窝内的腐烂肉芽、腐败坏死组织等一切不良刺激,再使用3%的双氧水和生理盐水反复冲洗拔牙创,在拔牙窝内放入碘仿油纱,隔绝外界对拔牙窝的刺激,一周后取出碘仿纱布。
如果疼痛持续,建议立即就医。3.术后感染:拔牙时未仔细检查拔牙窝,导致异物残留而引起创口感染,从而诱发疼痛。此时应该立即就医,局麻下对拔牙窝进行彻底的清创,之后用过氧化氢溶液或者氯己定溶液局部冲洗,然后口服抗生素类药物(如阿莫西林,头孢他啶等),同时嘱咐患者注意口腔卫生维护,早晚刷牙,饭后漱口,避免二次感染。
综上所述,如果拔牙第三天还痛,需要根据病因不同采取相应的治疗方案,建议患者及时就医。
相关问答

首先会进行局部麻醉,麻药常规持续作用时间是四小时左右,随着麻药作用慢慢地消失,会逐渐出现疼痛,因为个体对疼痛的耐受能力不同、拔牙创伤情况不同,疼痛具体持续时间因人而异。如果疼痛严重,可以吃止痛片。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

正常的拔牙是可以达到无痛的效果,可以使用注射麻药达到没有疼痛的效果。在平时要多注意牙齿口腔卫生,预防感染,避免引起口腔溃疡等导致牙龈肿痛,另外也可以配合抗炎止痛的药物进行对应的治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

拔牙之后有的会没有疼痛或者只有轻度的疼痛,也有的病人可以持续几天的疼痛,这种都是比较正常的拔牙后反应性疼痛,是由于拔牙造成的创伤刺激神经末梢而引起的疼痛。疼痛可以忍受。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

常规拔牙一般是没有疼痛感的,或者是仅仅有轻度的疼痛反应。而一般拔牙创会有一定的疼痛感,通常不需要吃止痛类的药物。如果创伤较大,例如拔下颌的阻生齿或者是多生牙埋伏齿,这时有可能需要用钻去骨,这样会造成软硬组织损伤。如果钻产热过甚,会伤及骨壁,就有会产生疼痛的现象。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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拔牙会有一点疼的,其实拔牙的疼痛主要取决于麻醉的效果。麻醉效果好基本上是不痛的,但有些人天生就对麻醉剂有耐受性。这时,拔牙的过程会产生一定的疼痛。拔牙后,当麻醉效果消失时,会感到疼痛,甚至智齿拔牙后肿胀也是正常的。可以通过冷敷消炎药来缓解。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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拔牙术后疼痛反应最多持续3-5天,需要与干槽症鉴别,干槽症疼痛严重,拔牙创内有腐败极臭的分解物,疼痛可持续10余日。口服消炎类的药物,需要每天进行换药,一周左右疼痛才能够消失。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。