类风湿为自身免疫系统疾病，治疗一般是抗风湿、免疫抑制剂治疗，同时辅助止痛、补钙、保护关节药物治疗。而骨性关节炎是关节退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤，治疗以钙片补钙、补充糖分的药物保护关节为主。
诊断骨性关节炎的方法有物理检查和X线辅助检查。
1、物理检查：检查关节屈伸运动时，会出现摩擦感觉。站立后，以X型或O形的形态出现，然后挤压髌骨，会引起疼痛。在关节积液、肿大的情况下，浮游液可呈阳性反应。
2、X线辅助检查：如果需要进一步的X线检查，如发现关节间隙变窄、骨质增生、软骨下硬化等，则可以诊断为骨性关节炎。
骶骨关节炎主要是骶髂关节脱位以及骨折等原因引起的。
骶骨关节炎又称骶髂关节的骨性关节炎，是一种常见的疾病，与此相关的病因有很多，首先要确定是否有外伤，尤其是由于骶髂关节脱位和骨折等严重的外伤，会造成关节软骨的损伤，无论是保守治疗或外科治疗，都会造成不同程度的损伤，从而引起骶髂关节的创伤性骨性关节炎。长期站立行走、过度的体育锻炼、过度的劳累、负重等都会引起骶髂关节的关节软骨的不断摩擦和挤压，久而久之就会引起关节软骨的损伤，从而产生一些炎症性细胞因子，起局部的疼痛和功能障碍。而化脓性的关节炎症是由于局部有化脓性感染引起的。
发现后可采用物理疗法来治疗骨关节炎，如热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。药物治疗，消炎镇痛类的药物可减轻或控制症状。软骨保护类的药物，可缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。
外科和关节镜下治疗的方法来治好，依据患者的病情来治疗，关节畸形严重者，可采取截骨矫形术、关节破坏，功能障碍严重者可行关节置换；物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。
对于骨关节炎疼痛怎么治疗，需要通过具体病情来进行分析治疗的。
对于轻症的骨关节炎患者，需要在日常避免关节磨损、刺激的同时，予以药物进行治疗。如果需改善炎症疼痛，可选用塞来昔布、美洛昔康等消炎镇痛药物。当病程过长，出现神经性疼痛时，常用一些抗惊厥药物，如加巴喷丁和普瑞巴林；也可以外用贴膏来联合改善骨关节炎引起的神经性疼痛，如得百宁利多卡因凝胶贴膏，它可帮助抑制钠离子通道，阻挡疼痛信号向中枢的传导，从而达到减缓疼痛的效果。
对于重度的骨关节炎患者，一般的保守治疗是无法改善的。必要时需要进行手术来治疗，如关节镜探查诊疗术、截骨矫形术或者是人工关节置换术。
