骨关节炎的病因和发病机制,具体分析如下:
骨关节炎发病原因可能和易感因素及机械因素相关,常见易感因素有高龄、遗传、肥胖、性激素、骨密度、过度运动、吸烟和有其他疾病。但机械因素,如外伤、关节形态不正常、长时间从事重复使用一些关机的专业、或者激烈的文体活动,都会引起特殊关节或者区域生物力学的异常。骨关节炎的发生是多种外界因素对易感个体影响的结果,生物机械学、生物化学、炎症基因突变和免疫学等因素均参与骨关节的发生,这些因素诱发、退行性反应最终使骨关节炎病人关节软骨发生特征性改变而累及全部关节结构可视为骨关节炎不同病因、多因素交叉作用而诱发的一组疾病。
骨关节炎是一种以关节变性或衰老为病理基础的慢性关节炎症性疾病。以关节肿胀、疼痛或功能障碍为主要症状,过去常被称为骨性关节炎、退行性骨关节炎或肥大性关节炎。
中老年人、肥胖患者、体育爱好者和部分专业运动员易发生骨关节炎。近年来,由于人们的生活水平和社会的进步,骨质疏松的发生率呈逐年上升的趋势。骨性关节炎的治疗方法是采用中西医结合的方法,配合中医药的独特疗法,进行综合治疗,取得较好的效果。
骨关节炎中受累最多的关节为膝关节,髋关节次之,也有少数指间关节,凡是负重关节那个会被骨关节炎侵犯。
骨关节炎是指关节内出现的关节软骨退行性变,也有继发性骨质增生为主,关节蜕变性病变,因此,这一问题先被开发出来,问题出在软骨上,软骨起保护和缓冲作用,使关节在运动时骨头不碰骨、不硬。另外一个原因就是关节内存在着大量的成纤维细胞,它们分泌出纤维结缔组织,这些物质能够对关节进行支撑,使其保持一定的弹性。但若关节软骨可退变,能变性,软化,严重者可剥脱,造成磨骨头硬,则疼痛,关节活动受限。
骨关节炎主要分为骨性关节炎,滑膜炎症两种类型。轻度可采用关节腔内注射药物或口服止痛药物,重度骨关节可需关节置换处理。
骨关节炎属于关节炎范畴,多由长期应用引起关节炎,即关节处软骨垫被磨细,身体修复长出来的骨赘通常被称为骨刺,骨头互相磨擦,引起关节发炎。导致关节酸痛,发僵、肿胀之症,全身大关节和小关节都有可能受累,多数涉及膝和髋等关节、手指间关节,棘突关节。
骨关节炎说得直白点,就是机器用的时间太长、太老,所以,关节劳损者容易发生骨关节炎,主要有如下几种类型的人员:
1、五十岁以上中老年人,尤以妇女为多;
2、亲人患骨关节炎者;
3、肥胖者;
4、关节有损伤者;
5、用关节过多的人。
骨关节炎的护理措施包括进行康复训练、抬高患肢体等。
在其他人的协助下,尽量让骨头尽量弯曲,或者尽量伸展,但是,对于那些身体虚弱,不擅长自己行动的患者,可以在其他人的帮助下进行康复训练。如果是健康的患者,建议积极锻炼,在没有负重的时候,尽可能地做最大的运动,伸展关节。当然,肌力的训练也很重要,还有就是要加强肌肉力量,在非负重的情况下,可以进行肌肉等张收缩,可以在床上进行直腿抬高,也可以进行腿部肌肉的拉伸。
骨关节炎晚期最常见的表现就是关节的酸痛,例如膝关节和踝关节的酸痛,大多出现在清晨,很多患者早晨起来的时候会感觉到关节酸痛,关节也会变得麻木。
不过,关节的酸痛通常不会持久,十五分钟后,酸痛就会慢慢消失,而且还会随着运动而减弱。但如果频繁的运动,会导致疼痛加剧,例如早晨起来、白天的时候,长期处于固定的姿势,会导致关节的酸痛加剧,甚至会导致关节的酸痛。对患者的关节进行进一步的观察,可以看到关节有明显的肿大和疼痛,而在重度的骨性关节炎中,关节会有磨擦和喀嚓的响声,严重的还会导致关节的萎缩,关节的变形。