4岁的孩子出现磨牙，一般认为是牙齿咬合问题、脾胃虚弱以及肠道寄生虫病等原因引起的。
儿童乳牙不齐，会导致咬合不良，晚上睡觉容易发生磨牙，建议到口腔科做检查，确定是否是因为牙齿咬合不到位。另外，如果小孩出现食欲不振、食欲亢进等症状，一般是脾胃虚弱的症状，可以通过合理的饮食来检查，检查是否有缺锌的可能，可以通过服用健脾药来调理脾胃功能，同时还要避免食用油腻、刺激性的食物。此外，还可能是肠道寄生虫病，2岁以上的孩子，晚上发生咬牙，并伴有脐周疼痛和阵发性疼痛，可以在春秋两个季节打一次虫子。
小儿磨牙可以通过适当的心理治疗，找出紧张的原因，减少顾虑。也可以减轻大脑的兴奋治疗，睡前注意放松、做适当的体操、避免兴奋性食品等有利于减轻大脑的兴奋状态。还可以进行肌肉松弛的治疗，常用的方法有：肌肉松弛仪的使用、体疗、进行咀嚼肌的生理功能训练、视听和暗示等方法。
夜间磨牙的原因有很多：
1、遗传因素，可能是遗传疾病，也可能是遗传疾病。
2、晚上磨牙的原因是白天活动过多，精神压力大，晚上磨牙。
3、晚上磨牙，主要是因为胃中有蛔虫，会导致神经功能失调，晚上磨牙。
4、如果儿童经常吃偏食，导致营养不良，会导致夜间磨牙，也会导致夜磨牙。
5、晚上磨牙也有可能是因为职业原因，比如运动员、钟表师，晚上磨牙。近年来已有文献报道，由于患有颞下颌关节疾病导致的咬合不齐，导致咬合干扰，从而导致夜间磨牙。
造成磨牙出现的原因主要是因为心理上多度的焦虑，身体过度疲劳，还有就是胃肠道的一些疾病也会引起磨牙。避免睡前的过度兴奋，同时要注意休息，减少疲劳。磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。通过生物反馈、使病人在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。
一般六岁以后长出的臼齿是恒牙，也就是六岁的牙齿，不会被替换。建议养成良好的习惯，注意口腔卫生，饭后漱口。如有牙齿问题，及时到二级以上医院口腔科进行详细检查和系统治疗，以免延误病情。
