小儿腹痛呕吐诊断思路

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小儿腹痛呕吐诊断思路
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿腹痛和呕吐是儿科常见的症状之一,下面是一些常见的诊断思路:
1.病史询问:了解患者的年龄、性别、病史、疾病史(如是否曾经发热、腹泻、咳嗽等)、母乳喂养还是配方奶喂养等。
2.症状评估:观察患者的症状,包括腹痛、呕吐、发热、皮疹等,同时结合体征(如腹肌紧张、腹泻、便秘等)进行判断。
3.影像学检查:对于需要排除腹部外伤或肿瘤等情况,可以采用CT、MRI等影像学检查。
4.酶学检查:对于消化系统疾病,如炎症、溃疡等,可以采用消化酶学检查。
5.血液检查:对于需要排除血液系统疾病,如贫血、白血病等,可以采用血液检查,如血常规、凝血功能等。
6.免疫学检查:对于需要排除自身免疫性疾病,可以采用免疫学检查,如免疫球蛋白、抗链O等。
综上所述,小儿腹痛和呕吐的诊断需要综合考虑病史、症状、体征、影像学检查、酶学检查、血液检查和免疫学检查等多个方面,以获取全面的信息,以便作出正确的诊断和治疗决策。如果怀疑小儿腹痛和呕吐,建议尽快就医,以获得专业的诊断和治疗建议。
相关问答

儿童出现肠胃疾病就会导致呕吐和拉肚子的现象,出现这种症状要及时到医院进行治疗,针对症状较轻的可以采取口服药物来治疗,症状较严重者可以采取静脉输液的治疗方案,除此之外,还要多喝热水,注意腹部的保暖,多吃易消化的食物。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿腹痛腹胀呕吐主要包括下列几种原因:
第一种是肠胃性流感,还会出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等情况。第二种是急性胃肠炎,主要表现为上腹部的剧烈腹痛,还会有拉肚子的症状。第三,是肠系膜淋巴结,腹部疼痛多见于脐部,且有反复的病程。第四种是急性肠梗阻,主要表现在右侧下腹部。第五种是胆囊炎,主要表现在右侧的上腹部。第六,肠阻塞,有可能伴有肛管阻塞和排泄。所以,在临床上要明确病因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

首先应该先明确病因,一种可能是上呼吸道感染合并胃炎所引起的,还有一种为胃肠型感冒引起的,此种情况可以做一个血常规看一下是细菌感染还是病毒感染。如果低烧长时间不好还需要排除风湿、结核等病因,呕吐严重者需要及时补充一些水分防止脱水。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿肚子痛并伴有呕吐,可以通过饮食调理来缓解症状,同时也要警惕是否是食物中毒。可服用清热解毒的食物,例如绿豆、苦瓜、丝瓜、冬瓜。药物可以服用一些小儿健胃消食类的,促进胃肠消化,帮助食物的消化和吸收。出现小儿腹痛和呕吐可能是与食用腐败、变质、受污染食物或不易消化、没有煮熟的食物有关系。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般不提倡自行按摩,以免加重病情,应及时就诊,进行血常规、大便常规、潜血、彩超、腹部x光片等检查,以了解是否有肠梗阻、胃肠炎、胆囊结石等病患的可能,明确病因进行针对性治疗,忌辛辣刺激性食物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿腹痛的原因有肠蛔虫症、消化不良、肠痉挛、胆道蛔虫症、肠套叠。卫生习惯不好的孩子,阵阵腹疼,有可能有蛔虫。有的孩子皮肤尤其是双腿出现皮疹几天后,开始有肚子疼,要注意过敏性紫癜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。