造成小儿腹痛原因有可能是功能性或器质性病变导致。排除外科的急腹症，避免病情发展延缓治疗，可以从以下几个方面确定小儿腹痛的原因。
1、年龄，小儿年龄不同导致腹痛的原因不同，新生儿肠痉挛多见，婴幼儿时期肠套叠、嵌顿疝多见，学龄前幼儿蛔虫病、蛔虫病并发症、植物神经功能紊乱导致功能性腹痛等。
2、疼痛性质，阵发性绞痛可能是空腔器官、梗阻、平滑肌痉挛，如肠套叠、肠道胆道蛔虫症、输尿管结石等。若是持续性钝痛，因实质性器官肿胀涉及腹膜导致肝脾肿大，右心衰竭肝淤血。隐痛可能是消化道溃疡，持续性剧痛则腹膜炎、胃肠穿孔较常见。持续性疼痛伴有阵发性绞痛，可能有炎症、梗阻，比如蛔虫症胆道感染。
孩子腹痛可能是因为蛔虫寄生在肠道内，可发生轻微的腹痛，蛔虫有钻孔的习惯，有时窜到胆道内，会出现剧烈的上腹部疼痛，肠套叠患儿发病前可有腹泻，肠炎诱因，少数患儿有回盲部器质性病变，有阵发性腹部绞痛，有先天疝气病史，都可能会出现腹痛。
可能跟消化不良有关系，考虑饮食不当或肠胃功能弱有关系，可以带孩子去医院儿科检查，配合医生调理治疗，平时多注意孩子肚子保暖，多吃清淡一些的易消化的食物，不宜吃太油腻的食物，多喝水。
儿童出现肠胃疾病就会导致呕吐和拉肚子的现象，出现这种症状要及时到医院进行治疗，针对症状较轻的可以采取口服药物来治疗，症状较严重者可以采取静脉输液的治疗方案，除此之外，还要多喝热水，注意腹部的保暖，多吃易消化的食物。
小儿腹痛腹胀呕吐主要包括下列几种原因：
第一种是肠胃性流感，还会出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等情况。第二种是急性胃肠炎，主要表现为上腹部的剧烈腹痛，还会有拉肚子的症状。第三，是肠系膜淋巴结，腹部疼痛多见于脐部，且有反复的病程。第四种是急性肠梗阻，主要表现在右侧下腹部。第五种是胆囊炎，主要表现在右侧的上腹部。第六，肠阻塞，有可能伴有肛管阻塞和排泄。所以，在临床上要明确病因。
小儿腹痛与急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、腹腔脏器慢性炎症等疾病有关。腹痛是由饮食不洁、受凉、消化不良引起的。另外，一些外科疾病也是导致孩子腹痛的主要原因，孩子腹痛往往比较剧烈、持续，引起腹痛的原因有急性阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等。还有一些非感染性疾病或者非器质性疾病，比如孩子出现肠痉挛，如果器官没有明显的异常，也有可能是非器质性精神因素引起的。所以在孩子腹痛时要结合孩子的病史，包括腹痛的时间、疼痛程度等，找出引起腹痛的原因，然后进行相应的治疗。
