小儿发热惊厥是儿科常见的急症。当小儿因各种疾病导致体温达到38.5摄氏度以上时,就有可能发生高热惊厥。当发生高热惊厥后首先要清理孩子的口腔分泌物,将头偏向一侧,防止异物吸入和舌后坠,造成窒息。
要把宝宝平放在一个安全的地方,头向一侧偏,以防惊厥抽搐时分泌物堵塞气道,导致窒息的状况发生,不要将异物或者是硬的东西压舌,以免咬断之后,异物反而呛入气管。
一般情况下,宝宝发热、惊厥时,父母不要紧张,因为这个时候恐慌是没有用的。父母要镇定,让孩子躺在平躺的地方,把头部倾斜到一边,让孩子的呼吸顺畅,然后用一块软布擦去孩子嘴里的口水和食物。大部分的发热痉挛会在几秒内自行消失,当孩子的抽搐结束后,父母会把孩子带到医院进行进一步的检查。在平常就诊的儿童中,医师们会注意到父母的误解:例如,用双手去按压孩子,这样做对减轻孩子的抽搐没有任何作用;有些父母怕孩子把自己的舌头给吃了,会把自己的手或者筷子伸进孩子的嘴里,这种做法是不建议的,如果把手指塞进嘴里,很容易导致孩子的嘴巴受伤流血,如果鲜血回流,就会在嘴里凝结血块,导致孩子的呼吸困难;有些家长会用酒精擦拭孩子,或者物理降温,这些都是不建议的。一般情况下,热性抽搐会自己消失,症状减轻后需要及时就医。
孩子出现发热惊厥可以对孩子使用正规的抗生素治疗,必须注意检测与控制孩子的体温,尤其注意增加孩子体温的检测次数。临睡前肛用药物,可防止夜间体温突然升高出现的高热惊厥,治疗期间一定注意增加孩子的饮水量。
宝宝发热惊厥属于儿科急诊,需要先就地抢救后再送医院就诊检查,就地抢救要重点注意保持呼吸道通畅,松开衣服、颈部扣子及皮带,保持侧卧位,清除口鼻咽喉部分泌物及呕吐物,避免发生窒息及吸入性肺炎,立即掐孩子的人中穴。如果发作时间大于五分钟,或者惊厥停止后又再次发作,或者精神、面色差,就要拨打120等待救援。
一般来说,儿童发热惊厥应当通过以下方式治疗。具体分析如下:
儿童发热惊厥,应及时退烧,并注意抑制惊厥的发生。如在发热后突然发生抽搐,可以让儿童平躺,头部倾斜,避免误吸引起的窒息,同时要在上下牙间放一块压舌板等硬东西,避免被牙齿咬到。急救队员用手指戳破人体中、合谷穴,并马上安排120急救,或就近求诊。在住院期间,应进行输氧,使用止痛、抗炎等抗炎药。
需要注意的是,家长应当给儿童做好皮肤日常护理,选择清洁、柔软、吸水性强的棉布衣裤。