Ⅲ度烧伤病人常因剧痛而发生休克怎么办

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Ⅲ度烧伤病人常因剧痛而发生休克怎么办
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
III度烧伤的病人常常因剧痛而发生休克,以下是一些可能的措施:
1. 疼痛管理:对于III度烧伤病人,疼痛是非常重要的,因此需要对疼痛进行有效的管理。可以使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛,但需要根据医生的建议使用。还可以使用局部麻醉剂减轻疼痛。
2. 维持体液平衡:烧伤后,患者常常失去大量水分和电解质,因此需要维持体液平衡。可以通过补充液体和电解质来补充失去的液体和电解质。可以口服或静脉途径补充。
3. 预防感染:烧伤后,皮肤完整性受损,容易感染。需要预防感染,可以使用抗生素静脉途径给予,或者使用外用抗生素药膏。
4. 控制血糖:烧伤后,血糖可能会升高,需要控制血糖。可以通过口服降糖药或胰岛素控制血糖。
5. 维持呼吸道通畅:烧伤后,呼吸道可能会受损,需要维持呼吸道通畅。可以吸氧或使用呼吸道保护剂。
对于III度烧伤病人,疼痛管理、体液平衡、预防感染、血糖控制和呼吸道通畅都需要进行有效的管理。如果休克持续存在,需要及时寻求医生的帮助。
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相关问答

发生休克要急救,休克是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合症。
主要包括低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经性休克等。表现为精神萎靡或焦躁不安、体力衰弱、四肢冰冷、皮肤湿白或发绀、脉细弱快速、血压下降、收缩压处于衰竭时应采取半卧位,严重休克者应低头抬脚,但头部受伤、呼吸困难、肺水肿者可稍稍抬高床头。所以有必要进行休克急救。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

三度烧伤很严重。三度烧伤又称焦痂样烧伤,损伤达皮肤全层甚至皮下组织肌肉、骨骼等。外观局部呈腊白、焦黄、焦黑色,坚硬如皮革,无痛觉。可见粗大树枝状栓塞的血管网。一般需要切、削痂植皮修复创面,累及肌肉、肌腱、骨骼、大血管神经的Ⅲ度创面需用组织瓣修复。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

为控制合适补液量,应对患者中心静脉压进行动态监测。
如中心静脉压及肺动脉锲压均较正常为低,表明补液不充分。反之,如果超出正常值,则提示补液过多,应马上停止补液,密切观察病情,采取适当措施。在治疗过程中可以通过各种方法随时了解中心静脉压和肺动脉楔压力情况,若不具备测量中心静脉压和肺动脉锲压等条件,要动态观察颈静脉的充盈情况,尿量,血压,脉搏情况。

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通常情况下,休克病人的神志变化可反映病人是处于什么时期。具体情况分析如下:
在休克早期,休克病人的神志出现烦躁、焦虑、精神紧张、面色苍白、心率加快、呼吸频率增加等反应;而在休克中期,休克病人的神志烦躁加重,有可能会出现意识不清,比如出现嗜睡、昏睡等情况。;在休克晚期,休克病人会出现昏迷的表现,因此休克病人的神志变化可反映病人是处于什么时期。

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痔疮已经达到休克的程度,必须先接受抗休克治疗,来提高血压,此外一些病人还患有由疼痛引起的血管痉挛,并可能患有短暂性晕厥,出现这些建议选择止痛药物进行治疗,而且平时要注意个人卫生。

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休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,比如多巴胺,升压药等,导尿,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗同时监测患者的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将患者转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病
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