股骨头坏死是否进行手术，分析如下；
是否进行手术需要根据患者股骨头疾病的具体患病情况进行具体分析。如果患者处于股骨头疾病的早期阶段，股骨头内出现了积液或是骨髓水肿，患者可以不进行手术治疗，采取双拐行走从而减轻患者股骨头的负重压力，进行中医治疗，服用可以活血化瘀，疏通脉络的中草药，进行长期服用减轻患者病痛。
股骨头坏死绝大部分可以坚持3~5年。但对于股骨头坏死的病人，要看是I期、II期、III期、IV期、生活习惯、劳动强度等因素。若病人在I期或II期，经过减量及积极的治疗，可以维持更久，也有可能不发生发展。如果是I期和II期患者，持续进行高强度的活动，或者是搬运重物，如果不及时治疗，会导致股骨头坏死，半年内就会出现严重的症状，需要进行关节置换。因此，要区分不同的情况，给予全面的治疗。
股骨头坏死能坚持多久是没有准确答案的。
股骨头坏死能够坚持多久，需要根据患者病情的严重程度来决定，并不能一概而论。股骨头坏死的病情发展是比较快的，如果早期能够及早发现，患者能够坚持1-2年。如果病情发展到中晚期，能够坚持半年左右，病情会迅速加重，引起髋关节出现疼痛、活动障碍，影响患者的日常生活。患者还需要定期到医院复查。
股骨头坏死不能坚持20年。
股骨头坏死发展一般比较迅速，很少能坚持20年，大部分会出现股骨头的塌陷，影响关节的活动，同时出现髋关节的反复疼痛，需要积极的治疗。一般早期的股骨头坏死以保守治疗为主，比如物理治疗、活血健骨药物治疗、功能锻炼配合卧床休息；中期的股骨头坏死一般可以考虑手术治疗，比如进行钻孔减压、介入治疗。
股骨头坏死发展一般比较迅速，很少能坚持二十年，大部分会出现股骨头的塌陷，影响关节的活动，同时出现髋关节的反复疼痛，需要积极的治疗。股骨头坏死治疗期间一般需要戒烟酒，减少活动，尽量卧床休息，尽量避免使用糖皮质激素类药物。
可以手术。目前股骨头坏死的手术方式主要是股骨头置换手术，对于濒临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍者可进行人工髋关节置换术，该手术技术成熟，成功率高，多数情况下，手术效果还是比较好的。