川崎病的诊断标注第一条是发热五天以上,正规的抗生素治疗无效。以下五种表现中符合四条,或者不足四条但是心脏彩超提示冠状动脉增宽扩张,也可以诊断川崎病。非渗出性的结膜炎,即球结膜充血;口腔粘膜弥漫性充血、草莓舌。
川崎病有以下症状,四肢末端改变,急性期手足硬性水肿,掌跖及指趾端红斑,恢复期甲床皮肤移行处有膜样脱皮。多形性红斑,无水疱及结痂。双侧眼球结膜充血,无渗出,口唇红,杨梅舌,口及咽部粘膜弥漫性充血。
孩子最近出现高热的临床症状,如果怀疑是川崎病引起,需要及时到医院的儿科进一步检查确定。川崎病的早期诊断主要还是要通过临床症状,比如会出现发烧,双侧眼结膜充血口腔咽喉部的黏膜充血,出现皮疹,淋巴结肿大。所以主要还是通过临床症状予以判断。
川崎病是一种自限性的疾病,大部分病人的预后都很好。
一般只有1%-2%的儿童会发生川崎病的复发,而那些没有发生管状动脉病变的孩子,一般会在1个月、3个月、6个月、1-2年进行一次全面的身体检查,包括身体检查、心电图、超声心动图等。如果没有得到有效的治疗,约15%-25%的儿童会患上冠状动脉瘤,因此,应该在6-12个月内进行长时间的跟踪。冠状动脉瘤在发病后2年内会自行消失,但仍会出现血管壁增厚、弹性减退等功能障碍。较大的动脉瘤往往难以完全消退,经常会造成血栓和官腔狭窄。
川崎病即黏膜皮肤淋巴结综合征,1967年日本的川崎富首先报道。
黏膜皮肤淋巴结综合征亚裔人发病率高,病因不明。流行病学研究有多种病原,如立克次体、葡萄球菌、链球菌和其他病毒感染,支原体感染也可能一个原因,这些原因没有被证实。免疫力下降容易导致感染,如细菌感染、病毒感染、支原体感染等。黏膜皮肤淋巴结综合征主要和免疫功能相关,免疫力低的孩子容易感染。