治疗重症肌无力的首选药物有哪些

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治疗重症肌无力的首选药物有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
重症肌无力是一种神经肌肉接头处的疾病,常常表现为肌肉无力和疲劳。目前,治疗重症肌无力的首选药物包括以下几类:
1. 抗胆碱酯酶药物:这类药物主要用于治疗重症肌无力患者的辅助治疗,包括溴隐亭、左旋多巴等。这些药物可以抑制乙酰胆碱酯酶的活性,从而缓解肌肉无力和疲劳。
2. 抗神经肌肉接头处炎症的药物:这类药物主要用于减轻重症肌无力的症状,如米立欣、甲钴胺等。这些药物可以抑制神经肌肉接头处的炎症,从而减轻肌肉无力和疲劳。
3. 免疫抑制剂:这类药物主要用于治疗重症肌无力的重症患者,如环孢素、甲氨蝶呤等。这些药物可以抑制免疫系统,从而减轻炎症和缓解肌肉无力和疲劳。
4. 肌肉兴奋剂:这类药物主要用于增强肌肉收缩力,如乙酰唑胺、普萘洛尔等。这些药物可以增加肌肉收缩力,从而改善肌肉无力和疲劳。
需要注意的是,患者在选择和使用药物时,应遵循医生的建议和处方。同时,治疗重症肌无力需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗、康复治疗等多方面的综合干预。
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重症肌无力临床表现有眼皮下垂和咀嚼无力,发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重症肌无力根据不同临床表现分为眼肌型、全身型两类。眼肌型主要表现为眼部肌肉无力,眼皮无法上抬,视物模糊、重影等;全身型表现为全身任何部位肌肉无力,包括言语不利、吞咽困难、喝水呛咳,甚至导致日常生活中行走、上下楼无力,严重者影响呼吸肌功能导致呼吸困难,出现肌无力危象。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重症肌无力是发生在神经肌肉接头的自身免疫性疾病。早期可以表现为眼睑的下垂、眼球运动障碍、复视等表现。这些表现具有晨轻暮重的特点,早晨起床时症状不明.显,或者症状不存在,当下午或者傍晚时症状出现或者症状加重,疲劳后症状加重,随着病程的进展可以逐渐出现肢体的无力,甚至出现吞咽的无力等,如果出现了呼吸机的无力叫肌无力危象,是重症肌无力的急症需要积极的入院治疗。

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中医治疗重症肌力气不足一般采用药物和针灸两种方式,能让病员通过内服药物帮助改善上眼睑下垂、周身每个地方力气不足等症状,配合在病员的气海穴、足三里和关元穴等穴位进行施针能帮助病员健脾补气,最后达到减轻重症肌力气不足的效果。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重症肌无力的特点是,下午无力的症状加重,早晨或休息后症状减轻。首先平常不要熬夜,建议多吃一些高蛋白的食物,重症肌无力严重有可能会导致工作生活能力下降,同时还可以通过免疫球蛋白治疗的,也可以配合通过免疫抑制类药物。

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全身型重症肌无力症状表现以四肢肌肉轻度无力为主要表现,颈肌、躯干及四肢肌均可罹病,表现抬头困难,常用手托住头颅。胸闷气短,行走乏力,不能久行。手也提不起来,然后蹲也蹲不下去,甚至是洗脸梳头穿衣都不可能。

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